Activetex-servietter til behandling af trofasår

Activetex-servietter er et specialforbindingsmateriale, der er steriliseret og imprægneret med en medicinsk sammensætning.

Farmakologisk virkning og frigivelsesformer

Eksternt er stoffet et 10x10 cm vævet stof med en blød base. Stofferne, der er inkluderet i servietterne, har antiinflammatoriske og antiseptiske egenskaber, som giver dig mulighed for at stoppe symptomerne på betændelse og forhindre udvikling af purulente processer i fokus for patologi. Polymerkomponenten indeholdt i plasteret, når det kombineres med vandmolekyler, omdannes til en gel og kommer tæt i huden, hvilket gør det muligt at absorbere det i huden og stimulere sårhelingsmekanismer.

Activetex-servietter ordineres til følgende sygdomme og patologier:

  • Burns,
  • Dybe sår med høj risiko for infektion,
  • Forebyggelse af infektion på behandlede såroverflader,
  • Smertsyndrom,
  • Insektbid,
  • Trofiske sår på baggrund af diabetes mellitus, åreknuder,
  • Forebyggelse og behandling af tryksår,
  • Diabetisk fod.

Den vigtigste kontraindikation for brugen af ​​et lægemiddel er tilstedeværelsen af ​​en individuel intolerance over for en af ​​komponenterne. Overfølsomhed manifesterer sig i form af udslæt, irritation, kløe, forringelse af den generelle tilstand.

  • Activetex CL-klud: aktive ingredienser - Chlorhexidin (antibakterielle egenskaber) og Lidocain (smertestillende virkning). Det er ordineret til forbrændinger, sår og skader, deres anvendelse praktiseres i tandklinikker. Beholder helbredende egenskaber i op til 72 timer. Pris fra 250 rubler.,
  • Activetex X: det aktive stof er Chlorhexidin, der er kendt for sine antimikrobielle egenskaber: det undertrykker den vitale aktivitet af mere end 100 typer patogener, herunder visse typer stafylokokker og Pseudomonas aeruginosa, fremmer accelerationen af ​​resorption af hæmatomer. Pris fra 150 rubler.,
  • Activetex F: grundlaget for sammensætningen & # 8212 er Furagin (antimikrobielt middel). Et træk ved denne form er muligheden for at bruge servietter til nyfødte børn med udseendet af bleudslæt, infektion i navlestrengen. Lægemidlet opretholder den alkaliske balance i huden og påvirker ikke hudens gunstige mikroflora. Pris fra 200 rubler.,
  • Activetex HF-klud: grundlaget for produktet er chlorhexidin og furagin. Deres principper for handling på patogene mikroorganismer er forskellige, derfor ordineres en medicin til behandling af dybe sår og en udtalt betændelsesproces ledsaget af ophobning af pus i fokus. Pris fra 150 rubler.,
  • Activetex FL: Lidocain indeholdt i lægemidlet har lokalbedøvende virkning, og Furagin ødelægger bakteriefloraen. Det anbefales at bruge denne form til bid og forbrændingssår. Pris fra 180 rubler.,
  • Activetex ACF-servietter: aminokapronsyren indeholdt i plasteret reducerer sårblødning, og Furagin forhindrer sårinfektion og desinficerer det patologiske fokus. Ofte brugt til behandling af blå mærker og sår. Pris fra 200 rubler.,
  • Activetex CHVIT: Hovedkomponenterne er Chlorhexidin og Rutin, yderligere komponenter inkluderer vitaminer i gruppe E og C. Plasteret stopper betændelse, forhindrer dannelsen af ​​frie radikaler, hvilket stimulerer immunprocesser i kroppen. Dette middel bruges hovedsageligt i kampen mod tryksår, sår med rigelig udledning og infektiøs infektion, trofiske sår. Pris fra 210 rubler.,
  • Activetex FHF: Chlorofillipt og Furagin blev tilsat plasteret. Lægemidlet hjælper med at lindre hævelse og hyperæmi, stimulerer regenereringsprocesser og forhindrer dannelsen af ​​ar på huden. Du kan købe på apoteket fra 210 rubler.,
  • Activetex tørrer FOM: havtornolie indeholdt i lægemidlet har en sårhelende virkning, og Furagin forhindrer infektion af det patologiske fokus. Denne sammensætning muliggør hurtig sårheling uden dannelse af kolloidale ar. Pris fra 20 rubler.

Prisen for Activetex dannes under hensyntagen til regionen, producenten og antallet af servietter i pakken.

Præparater har lignende egenskaber:

  • Panthenol,
  • Chlorhexidin,
  • Salve redder.

Det er forbudt at bruge klude under graviditeten. Produktets komponenter er i stand til at trænge igennem kredsløbssystemet, cirkulere i hele kroppen og påvirke fostrets udvikling.

Du kan købe produktet uden recept fra din læge. Det er tilladt at opbevare servietter i 2 år på et køligt og ventileret sted. Hvis emballagens integritet krænkes, er det forbudt at bruge medicinen.

Ved brug af

Der er ikke noget specielt præparat til brug af klude, så det er tilladt at påføre et bandage selv. Inden pakningen åbnes, skal du kontrollere dens tæthed, sørg for at udløbsdatoerne er opdaterede..

Instruktioner til brug af Activetex-servietter:

  • Åbn pakken og dypp serviet i afkølet kogt vand i 10 sekunder. (denne handling udføres for at omdanne polymeren til gel),
  • Befri såroverfladen fra tøj, udfør en antiseptisk behandling af overfladen omkring den,
  • Sæt et serviet i fokus for patologi og fix det med et bandage.

Varigheden af ​​eksponeringen for lægemidlet er op til 72 timer, hvorefter det er nødvendigt at skifte serviet: bandagen fugtes grundigt med kogt vand og skrælles forsigtigt af.

For personer, der er udsat for allergiske reaktioner, anbefales en test: en del af serviet (2x2 cm) placeres på indersiden af ​​albuen og efterlades i 10-15 minutter. Udseendet af brændende, rødme og udslæt er tegn på overfølsomhed, hvilket kræver at man opgiver denne behandlingsmetode. I mangel af ubehag må stoffet bruges til behandling.

Activetex-servietter til behandling af trofasår anvendes som følger:

  • Efter påføring af forbindingen skal den regelmæssigt fugtes med en opløsning af natriumchlorid,
  • Forbindingen udskiftes, når den er gennemblødt i sårudledningen, hvis der er lidt væske, er det tilladt at opbevare forbindingen, indtil vævene er fuldstændigt epiteliseret,
  • Det anbefales at bruge forskellige former for klude: de første 3-4 dage med chlorhexidin og furagin og derefter Activetex XVIT indtil fuldstændig bedring. Det er tilladt at forkorte behandlingen, hvis såret hurtigt renses og epiteliseres. I tilfælde af alvorlig betændelse forlænges behandlingen, indtil der opnås positiv dynamik,
  • I tilfælde af alvorligt smertesyndrom ordineres Activetex CL yderligere.

Sørg for at anvende reglerne for asepsis. Før bandagen udskiftes, vaskes hænderne grundigt med sæbe, huden omkring såret behandles med en antiseptisk opløsning.

Anmeldelser

Oplevelsen af ​​patienter, der har gennemgået behandling, giver os mulighed for at være sikre på effektiviteten af ​​lægemidlet og finde ud af nuancerne ved dets anvendelse.

Lægen anbefalede klude for at bekæmpe trofasår. Efter 3 forbindinger faldt udslippet fra såret, og fuldstændig heling fandt sted efter 4 ugers behandling. Med Activetex følte jeg mig godt: såret gjorde mindre ondt, hævelsen aftog. Førstehjælpskassen har altid servietter i tilfælde af skade.

Andrey, 37 år, Tyumen.

Efter operationen dannedes liggesår, som var vanskelige at behandle. På anbefaling af en læge købte jeg Activetex og begyndte at anvende det på sår. Den første nat sov jeg roligt uden at føle smerte og ubehag. I liggende stilling er det vanskeligt at ændre bandagerne alene: først skal du fugte dem, så vent indtil fugtigheden er absorberet og derefter tage dem lidt af, så mine slægtninge hjalp mig. De første ændringer dukkede op en uge efter behandlingen, liggesårene forsvandt helt efter 1,5 måneder..

For at bekæmpe decubitus sår bruges Activetex til hurtig sårheling og forebyggelse af spredning af patologifokus til tilstødende væv.

Antiseptiske klude Eplan til 100 sår

Køb med et enkelt klik

Hvad giver registreringen af ​​et individuelt nummer i ARGO-virksomheden ?

Jeg kan gå i butikken og vælge et produkt på stedet?

Jeg kan ikke finde det stof, jeg har brug for.

Indikationer for brug

Førstehjælp; behandling og behandling af sår, forbrændinger af I, II, III grader (inklusive kemisk), slid, blå mærker, andre traumatiske læsioner i huden (lindring af smerte og ødem); purulent-inflammatoriske sygdomme i huden og subkutant væv af forskellig lokalisering og ætiologi i alle faser af sårprocessen; effektiv forebyggelse af sekundær infektion.
Eplan-servietter forkorter varigheden af ​​inflammationsfaser, regenerering og behandlingstid for patienter sammenlignet med traditionelle midler. Derudover vises Eplan® servietter ® til 100 sår ®:
• til medicinsk behandling ved ekstreme temperaturer (påføringstemperatur fra -40 ° C til +50 ° C);
• i tilfælde af lægemiddelintolerance (levomekol, levosin osv.);
• for at lindre hævelse og kløe i huden med insektbid (myg, hveps, bier);
• mod hudsygdomme (dermatitis af forskellige etiologier, acne vulgaris, mikrobielt eksem, liggesår, forskellige sår, herpes, vorter, kondylomer);
• til aseptisk hudbehandling, destruktion af vegetative mikroorganismer, herunder svampe;
• for at beskytte huden mod ugunstige klimatiske forhold. Undgå forfrysninger, chapping og ruhed i huden (inden du forlader rummet, skal du tørre ansigtets og hændernes hud af med en serviet).
• til forebyggelse af hudsygdomme, beskyttelse af huden (hænder osv.), Forebyggelse af kemiske forbrændinger i kontakt (arbejde) med kemiske og giftige stoffer (syrer, baser, brændstoffer og smøremidler, husholdningskemikalier, lakker, maling osv.).

Udadtil.
Forbrændinger af I og II grader, sår i et lille område, lette, overfladiske blå mærker, snit, slid, slid, revner og skader på fødderne og andre hudlæsioner: smør det berørte område, gentag behandlingen med jævne mellemrum indtil fuldstændig heling.
I tilfælde af væsentlig skade: forbrændinger med et område på op til 10% i alle faser af sårprocessen: efter åbning af forbrændingsblisterne, fjernelse af den eksfolierede nekrotiske epidermis og behandling af sårene med antiseptiske midler (med et "Eplan" ® serviet fra "100 sår" ®) påføres et serviet "Eplan" ® på den beskadigede overflade fra "100 sår" ® påføres et sterilt serviet ovenpå og fastgøres med en gasbind (standardforbinding). I de første behandlingsdage skiftes forbindinger dagligt. I efterfølgende perioder, afhængigt af sårets tilstand, skiftes forbindinger dagligt eller hver 1. dag..
Purulent-nekrotiske sår, liggesår osv. i alle faser af sårprocessen: efter behandling af såret med antiseptiske opløsninger (med et "Eplan" ® serviet fra "100 sår" ®) påføres et serviet "Eplan" ® fra "100 sår" ® på den beskadigede overflade og fastgøres med et let bandage (gaze bandage, PPI1 og osv.). Behandlingen udføres dagligt eller hver anden dag afhængigt af sårets tilstand.
Bemærk:
1) I mangel af antiseptika behandles såret med en serviet "Eplan" ® fra "100 sår" ®.
2) Brug (anvend på såret) om nødvendigt flere Eplan ® servietter fra "100 sår" ®.
3) Forbindinger "Eplan" ® fra "100 sår" ® er atraumatiske, klæber ikke til sår, når der skiftes forbindinger.
I tilfælde af kemiske forbrændinger: i tilfælde af kontakt med dampe, aerosoler, faste og flydende kemiske økotoksiske stoffer (for eksempel i marken: en giftig plantegrise). Hvis det er muligt, skal du vaske det giftige stof af med vand og tørre såret med en gasbind (bind eller andet praktisk materiale), behandle det berørte område med et Eplan ® serviet fra "100 sår" ®. Et Eplan ® serviet fra "100 sår" ® påføres den beskadigede overflade og fastgøres med en let bandage. Behandlingen udføres dagligt eller hver anden dag afhængigt af sårets tilstand.
Beskyttelse af huden mod ugunstige klimatiske forhold fra kemikalier, solforbrændinger: med serviet "Eplan" ® fra "100 sår" ® behandler åbne hudområder (ansigt, hænder) med et tyndt lag.
Fjernelse af hævelse og kløe i huden i tilfælde af insektbid (myg, hveps, bier): med en serviet "Eplan" ® fra "100 sår" ® smør (bliver våd) bidstedet.
Forstuvning og betændelse i ledbåndene: Påfør et Eplan ® serviet fra "100 sår" ® på den beskadigede overflade og fastgør det med en let bandage. Skift af forbindinger dagligt eller hver anden dag afhængigt af sårets tilstand.
Pustulære sygdomme, acne vulgaris osv.: Behandl den beskadigede overflade med en serviet "Eplan" ® fra "100 sår" ®. Gentag behandlingen med jævne mellemrum indtil fuldstændig heling. Skær om nødvendigt serviet i dele og påfør dem konsekvent (dagligt eller hver anden dag) på såret og fastgør det med klæbende gips.

Erfaring med brug af antiseptiske, sterile klude "Eplan" fra "100 sår"

I klinikken for militær feltkirurgi ved Military Medical Academy opkaldt efter S.M. Kirov, test af antiseptiske, sterile servietter "Eplan" ® fra "100 sår" ® (fremstillet af OOO "VPK", Moskva) blev udført for at undersøge deres kliniske effektivitet.

Antiseptiske, sterile klude "Eplan" ® fra "100 sår" ® (RU M3 og SR nr. FSZh2009 / 05127), i det følgende benævnt lægemidlet, medicinsk produkt (klude, forbindinger) "Eplan" - er beregnet til førstehjælp, behandling og behandling sår, forbrændinger af I, II, III grader, purulent-inflammatoriske sygdomme i huden og subkutant væv af forskellig lokalisering og etiologi i alle faser af sårprocessen og andre hudskader.

Godkendelsen blev udført i overensstemmelse med standarderne for brugen af ​​lignende terapeutiske midler, der findes i klinikken for militær feltkirurgi (ansvarlig - den førende kirurg på intensivafdelingen ved afdelingen for militær feltkirurgi, Vasilyev M.A.) og i afdelingen for purulent kirurgi ved ambulant klinik (ansvarlig - lektor Institut for ambulant pleje, kandidat til medicinsk videnskab Stroy V.A.).

1. Resultater af godkendelse i klinikken for militær feltkirurgi.

Den primære forbinding med Eplan blev anvendt i 41 tilfælde, herunder; sårede sår (21), åbne brud i lemmerbenene (12), gennemtrængende og ikke-gennemtrængende sår på brystet (4), ødelæggelse af lemmerne (4). Bandager blev påført sår med tegn på vedvarende ikke-arteriel ekstern blødning. Under ingen omstændigheder var den primære rengøring af såret fra "gade" forurening. Tiden til at påføre Eplan-forbindingen adskiller sig ikke fra at udføre denne aktivitet på en rutinemæssig måde uden et antiseptisk middel. Derudover blev der i næsten alle tilfælde af bandage valgt en pressende type bandage, som igen ud over den antiseptiske virkning af lægemidlet blev suppleret ved at stoppe blødningen. Alle patienter fik kompleks terapi.

Sårets tilstand blev vurderet på baggrund af det visuelle billede af sårprocessens forløb, tidspunktet for epitelisering. Ved udskiftning af forbindinger blev servietterne let fjernet uden at klæbe til såroverfladen. Udskiftning af bandagerne førte ikke til yderligere traumer for sårene. Eplan-servietter var godt fastgjort på et sår af enhver konfiguration, enkelheden og bekvemmeligheden ved at arbejde med dem reducerede betydeligt tiden til at yde hjælp til de sårede, hvilket sparer forbindingsmateriale. Den høje dehydratiserende aktivitet af lægemidlet sikrede en intens udstrømning af ekssudat fra såret til bandagen, reduceret ødem og infiltration af sårkanterne, hvilket tilvejebringer en hurtig afvisning af nekrotisk væv. Der var et fald i lokal smerte i såret, lokalbedøvende virkning. Knoglefragmenterne, der stikker ud i såret, tørrede ikke ud, hvilket gjorde det muligt at undgå osteomyelitis i fremtiden. I alle tilfælde blev der opnået en klar klinisk effekt, patienterne tolererede behandlingen godt under bandager, under ingen omstændigheder blev udviklingen af ​​en allergisk reaktion bemærket..

Anvendelsen af ​​bandager med Eplan gjorde det muligt for patienter med polytrauma at udføre en række presserende foranstaltninger udvidet i tide (akut thorax og laparotomi, fiksering af bækkenfrakturer med ydre strukturer) og derefter udføre primær kirurgisk behandling af sår med omfattende skader på blødt væv uden at skade patienter og uden øge truslen om at udvikle sårinfektion.

På trods af den forsinkede kirurgiske behandling af sår blev der i intet tilfælde observeret hos et antal ofre for infektiøse komplikationer efter brugen af ​​Eplan.

Ulemper, komplikationer osv. Der er ikke rapporteret om bivirkninger ved Eplan-bandager. For at hjælpe med omfattende sår, vævsdefekter er det nødvendigt at overveje muligheden for at øge produktets størrelse.

2. Resultater af godkendelse i afdeling for purulent kirurgi af ambulant klinik.

Testene blev udført med henblik på at introducere teknologier til udskiftning af hospitaler. For at gøre dette skal visse forhold overholdes ved behandling af purulent-inflammatoriske sygdomme og purulente sår på et daghospital:

• opholdstid for patienter i en seng på et daghospital er normalt 3-8 timer;
• antallet af parenterale lægemiddeladministrationer er ikke mere end 1 gang;
• udskiftning af påklædning udføres også en gang.

Den sidste af de ovennævnte omstændigheder tvinger os til at gå nærmere til valget af den medicinske komponent i bandagen..

Eplan-servietter blev brugt i afdelingen for purulent kirurgi på klinikken til ambulant pleje hos 115 patienter med forskellige ambulante kirurgiske sygdomme og blødt vævsskader for at evaluere effektiviteten og anvendeligheden af ​​dette medicinske udstyr i den komplekse behandling af purulente sår og purulent-inflammatoriske sygdomme..

Erfaringen har vist, at lægemidlet er effektivt i kompleks behandling i den første (serøs-infiltrerende) fase af den inflammatoriske proces (inflammatoriske infiltrater hos 11 patienter, inficerede sår hos 34 patienter, erysipelas hos 5 patienter) såvel som i den postoperative periode (65 patienter med indgroet tå negle).

En tydelig smertestillende effekt udviklede sig allerede i de første timer efter operationen, hvilket gjorde det muligt for patienterne at gå mere frit. Forbindelserne klæbede sig ikke til såroverfladen og tørrede ikke ud inden for to dage, hvilket gjorde det muligt at udføre forbindinger næsten smertefrit. Behandlingsbetingelserne med Eplan var 7-9 dage.

Konklusion. Godkendelsen af ​​det medicinske udstyr Eplan i klinikkerne for militær feltkirurgi og ambulant pleje indikerer effektiviteten af ​​lægemidlet til behandling af sår i forskellige etiologier. Lægemidlet har en udtalt antimikrobiel (bakteriedræbende, bakteriostatisk), osmotisk, sårheling, regenererende og lokal analgetisk virkning. Eplan-forbindinger er indiceret til brug i den daglige praksis af kirurgiske afdelinger, afdelinger for purulent kirurgi, genoplivning og intensivafdelinger og i andre afdelinger - til behandling af patienter med sår med forskellig lokalisering. Klinisk virkning, bandagerens atraumatiske egenskaber og brugervenlighed, lav allergenicitet, smertestillende virkning, fravær af bivirkninger gør det muligt at anbefale Eplan-forbindinger til behandling af patienter med pyoinflammatoriske sygdomme under polikliniske forhold ved førstehjælpsposter i enheder og underafdelinger, militære poliklinikker.

I praksis med at sikre troppernes daglige aktiviteter er det vigtigt, at dette værktøj, når det er i førstehjælpssæt og pakker, effektivt kan bruges i processen med at yde selv- og gensidig hjælp til militærpersonale i tilfælde af mikrotrauma, forebyggelse af hud- og underhudssygdomme, pustulære sygdomme, overfladiske sår.

Konklusioner: "Eplan" ® -servietter fra "100 sår" ® skal bruges i den daglige praksis inden for lægevirksomheden: af den russiske føderations væbnede styrker, nemlig i kirurgiske afdelinger, afdelinger for purulent kirurgi, genoplivnings- og intensivafdelinger og i andre afdelinger; under polikliniske og polikliniske forhold på lægestationer i enheder og afdelinger, militærklinikker; i førstehjælpssæt og styling.

Kompliceret sprog.
Gusev S.V.,
Leder af PTO CJSC "OBERON-ALFA".

Sårheling er et ret velundersøgt lægemiddelområde, og det ville ikke være korrekt at gentage, hvad der er velkendt på siderne på dette websted. Ikke desto mindre er det ved hjælp af teorien om sårprocessen muligt at forklare arbejdet med EPLAN-præparatet i alle faser af behandlingen af ​​sår af enhver etiologi..

EPLAN er produceret til det civile marked siden 1997 og har allerede bevist sin effektivitet på mange områder i vores liv. Men spørgsmålet opstår: hvordan kan et lægemiddel være så alsidigt? Eller er det en producents reklamegimmicks? Hvordan kan EPLAN regenerere væv, hurtigt helbrede sår, forbrændinger, beskytte åndedrætssystemet mod giftig skade, beskytte huden på arbejdspladsen, behandle kløe i kroppens hud og samtidig være helt sikker? Lad os finde ud af det.

Sår er de skader på huden, som enhver kender fra første hånd. Mindre sår og traumer er vores konstante ledsagere. Hvordan man opfører sig i mere alvorlige situationer, hvis en person for eksempel har fået en forbrænding med et stort område af forbrændingssåret?

FORVARENDE ER FORARMET.

Vi læser denne side til slutningen?

Medicin er ikke en nøjagtig matematisk videnskab. Det er umuligt at isolere specifikke symptomer på sygdommen, udarbejde en tabel eller en matematisk formel og på basis heraf bestemme den nøjagtige behandlingsmetode. Der er ingen fjern behandling. Der er mange individuelle egenskaber, årsager til sygdommen, dens udvikling og faktorer, der påvirker sårprocessen. Derfor kan behandling kun ordineres af en erfaren læge. Denne artikel skal ikke opfattes som en vejledning til selvmedicinering.

At effektivt helbrede sår betyder at forstå sårprocessen. Kontakt din sundhedspersonale.

LÆDER. HUDENS STRUKTUR. FUNKTION AF HUDEN.

Huden er et af de sværeste organer i vores krop, der udsættes for den stærkeste fysiske og fysiologiske stress. Huden er det største organ i vores krop. Den komplekse struktur af huden med dens mange kar, nerver, talgkirtler og svedkirtler er nødvendig for at udføre visse funktioner.

  • Forebyggelse af væsketab i kroppen
  • Beskyttelse af indre organer mod negativ indflydelse af eksterne påvirkninger;
  • Evne til at vurdere tryk, berøring og vibrationer. Nerveender og receptorer informerer kroppen om temperatur og smerteeffekter;
  • Barrierefunktioner. Dette er beskyttelse mod bakterier og mikroorganismer;
  • UV-beskyttelse;
  • Opretholdelse af optimal kropstemperatur.

Huden består af to lag: EPIDERMIS og DERMA. Under disse lag er det subkutane fedtvæv.

EPIDERMIS er et avaskulært øvre tyndt lag af huden (har ikke sin egen blodforsyning). Overhuden modtager ernæring fra dermis kapillærleje gennem diffusion af næringsstoffer. Overhuden består af adskillige lag af levende celler, på hvilke der er døde celler. Epidermis-lag kan repræsenteres som følger:

1. basal.1. Basal (kimlag). Epidermis 'nederste lag. Den består af celler, der er i stand til regenerering (celledeling) - cylindriske keratinocytter. Basalaget tilvejebringer konstant regenerering af epidermis, men celledeling reguleres af flere faktorer: hormoner, vitaminer, keyloner. Keylons er enkle stoffer, der undertrykker væksten og regulerer basallagets arbejde. På grund af keylonerne har basalcellerne begrænset spredning. Under Basal-laget er basalmembranen, der adskiller Basal-laget fra Dermis.
2. rygrad.2. Spiny. Indeholder op til 6 lag celler med uregelmæssig form. Har lidt aktivitet til celledeling (begrænset mitotisk aktivitet).
3. granulær.3. Kornet. I dette lag begynder epidermiscellernes død. Indeholder op til 3 lag celler.
4. skinnende.4. Blank. Det skinnende lag består af kernefrie celler, hvori der observeres intens enzymatisk aktivitet. Eleidin dannes i det skinnende lag. Eleidin, et stof rig på fedtstoffer og proteiner med et højt brydningsindeks for lys, ligner et homogent tæt blankt lag, der gav dette lag celler et navn. Det skinnende lag beskytter kroppen mod virkningerne af forskellige vandige opløsninger.
5 liderlig.5. Liderlig. Stratum corneum består af ikke-nukleare keratiniserede celler (keratin - et protein, der har høj mekanisk styrke og udfører beskyttende funktioner), der kaldes corneocytter. Cellerne i stratum corneum ligger med noget overlapning som murværk og er fast forbundet med hinanden af ​​de fineste fibre (tonofibriller). Stratum corneum har 15 til 20 lag celler, og det ydre lag går konstant tabt i form af aftagelige hudskalaer.

Så generelt fungerer epidermis sådan: i det nederste basallag deles cellerne konstant. Efter opdeling passerer en af ​​de nyligt dannede celler ind i de næste lag af epidermis. Fra lag til lag mister celler kontakten med næringsstoffer fra dermis og mister evnen til at dele sig. Jo tættere cellen nærmer sig overfladen af ​​huden, jo stærkere begynder de eksterne miljøfaktorer at virke på den, keratinisering af cellen opstår, cellen mister sin kerne og bliver til en skala af stratum corneum.

Stratum corneum, det øverste lag af epidermis, tillader let lavmolekylære stoffer såsom ilt fra omgivelserne. Bakterier, der er meget større i størrelse, er ikke i stand til at overvinde det øverste lag af epidermis, derfor er epidermis den hudbeskyttelse, der er optimal for kroppen. I epidermis fortsætter processerne med celledeling af det nedre basallag, der reguleres af keyloner, den gradvise overgang af celler til de øvre lag, transformation til keratinskalaer og til sidst eksfoliering af de ydre skalaer i stratum corneum, på en afbalanceret måde. Fuldstændig fornyelse af Epidermis varer fra 10 til 30 dage.

Den høje styrke af epidermis tjener som en god barriere for forskellige stoffer og tillader dem ikke at trænge ind i kroppen. Dette gælder også for de fleste kosmetikprodukter..

EPLAN er et hudbeskyttelsesprodukt. Eplan er i stand til at trænge ind i de øvre lag af Epidermis, fuldstændigt udfylde det frie intercellulære rum i Epidermis og skabe et ekstra barriererlag, der giver hudbeskyttelse i lang tid. Hudbeskyttelse efter behandling med Eplan varer op til 8 timer.

EPLAN overtræder ikke de intercellulære forbindelser af hudens stratum corneum, så huden mister ikke sin styrke og naturlige beskyttende funktioner.

Når EPLAN påføres på intakt hud: EPLAN trænger ikke ind i de dybe lag af epidermis (Basal lag) og påvirker ikke den naturlige spredning af epidermale celler, ændrer ikke hudens lipidbalance.

DERMA er en ramme, selve huden, der giver sine mekaniske egenskaber: elasticitet, styrke og strækbarhed. Disse egenskaber leveres af bindevæv, der har elastiske fibre Elastin, som gør det muligt for dermis at strække sig, og kollagenfibre, som styrker dermis..

Følgende strukturer er placeret i derma: blodkar, svedkirtler, nerveender, hårrødder med talgkirtler.

Subkutant fedtvæv - hypodermis - følger dybere. Det absorberer virkningen af ​​mekaniske faktorer på huden og deltager i hudreguleringen. Denne del af huden indeholder klynger af fedtceller adskilt af bundter af kollagenfibre..

KAYLONER. EN LITT OM MEKANISMEN TIL REGULERING AF CELLECYKLUSEN.

Forskning inden for hudregenerering og generelle mekanismer i cellecyklussen er blevet udført siden midten af ​​det sidste århundrede. R. Weiss og J. Kavanau, W. S. Bullough og T. Rytomaa, V. I. Prilutsky og Y. A. Romanov er grundlæggerne af teorien om celledeling. P. Nurse, Leland H. Harwell og R. Timothy Hunt - moderne forskere om principperne for regulering af de enkelte cellers arbejde og kroppen som helhed.

Overtrædelse af processen med celledeling (krænkelse af cellemitose) er en kilde til ikke kun onkologiske sygdomme. Begrænset regenerering fører til ældning af celler og ældning af kroppen som helhed. I tilfælde af skader og patologier forlænger lav vævsregenerering helingsprocessen betydeligt.

Fremragende eksempler på selvreparation er kendt af alle: revne haler, beskadiget hjerte, rygmarv hos padder gendannes (repareres) på meget kort tid. Hvilke signaler giver kroppen til væv, så de begynder at vokse, hvad er en vækstfaktor?

Men først om cellernes livssti. En celle er en elementær enhed af alle levende organismer. Alle levende ting består af celler. Regenerering, reproduktion af en celle ved mitose sker som følger: genetisk materiale reproduceres inde i cellen (dette sikrer dattercellernes genetiske identitet), hvorefter cellen deler sig.

Processen med celledeling fra starten af ​​en mekanisme til direkte division kaldes proliferation..

Spredning reguleres af både selve cellen og dens omgivelser. Hovedsignalet til start af celledelingsmekanismen gives af celleplasma-membranen. Membranen har specielle receptorer på overfladen, der vurderer "miljøet" omkring cellen og udløser spredningsprocessen. Disse signaler kan komme fra nærliggende celler såvel som fra vekselvirkningen af ​​celler med forskellige forbindelser, der stimulerer indtrængen i cellecyklussen. Disse forbindelser kaldes vækstfaktorer.

Men i væv er der stoffer, der begrænser celledeling. Disse er nøgloner.

Keyloner er stoffer indeholdt i væv (enkle proteiner eller glycoproteiner), der specifikt undertrykker celledeling og DNA-syntese i dette væv. Keylons er ikke artsspecifikke. Virkningen af ​​keylons er at undertrykke eller nedsætte hastigheden af ​​celledeling i de væv, der producerer dem. For eksempel virker nøgloner fra Basal-laget af Epidermis kun på Epidermis..

Celleregenerering er beskrevet af en vækstreguleringsmodel. Denne model forklarer, hvordan kropsvæv selvregulerer. Ethvert væv, der er i stand til regenerering, består af to typer celler: celler, der er i stand til at dele sig, og celler, der ikke kan dele sig: prolifererende og differentierede celler. Opførelsen af ​​prolifererende celler styres af differentierede celler: keyloner produceres i differentierede celler og virker på celler, der kan opdele - på prolifererende celler. Hvis antallet af differentierede fungerende celler af en eller anden grund falder (f.eks. Efter skade), svækkes keylons hæmmende virkning, og befolkningsstørrelsen genoprettes. Dette giver en balance mellem vækst og tab af væv, forklarer regenereringsprocessen.

EPLAN er en hudregenereringskatalysator. Virkningen af ​​EPLAN som et præparat til hudregenerering, hudgendannelse, hurtig heling af sår og forbrændinger skyldes tilstedeværelsen af ​​lanthanider i dets sammensætning.

Lanthanoider påvirker processen med celleproliferation. Påføring af EPLAN på beskadiget hud, der har fået forbrænding eller sår, starter processen med lanthanid-handling på membranerne af prolifererende hudceller, hvilket fører til stimulering af deres celledeling.

EPLAN kan ikke betragtes som en hæmmer af vævskeylonaktivitet, derfor er dens virkning lokal og har ingen eftervirkning efter påføring.

Sår.

Et sår er enhver åben skade, der er forbundet med en krænkelse af integriteten af ​​huden eller slimhinderne med mulig ødelæggelse af dybtliggende væv. Sårheling er en sårproces for at genoprette beskadiget væv: genoprette dets integritet og styrke.

Sår er farlige, først og fremmest med blødning, og som et resultat udviklingen af ​​anæmi. Dysfunktion i vitale organer kan forekomme som et resultat af stød, der opstår ved skade. Afhængig af årsagen til skaden (såretsiologi) og størrelsen af ​​såret er infektion i kroppen mulig. Problemet med beruselse af kroppen er især akut med store områder med forbrændingssår.

SÅRINFEKTION.

Ethvert sår er primært inficeret - dette er en generelt accepteret position inden for medicin. Udseendet af et sår ledsages af dets bakterielle forurening. Dette gælder især for sår af mekanisk oprindelse: stukket, revet, skåret osv. Bakterier, mikroorganismer, gang i såret, formere og frigive skadelige giftige stoffer. Den videre udvikling af infektionen afhænger af graden af ​​bakteriens patogenicitet (patogenicitet, virulens), antallet af mikroorganismer fanget i såret, straks truffet forebyggende foranstaltninger til at rense såret, tilstanden af ​​ofrets immunsystem.

Når såret heler, aktiverer kroppen dets forsvarsmekanismer. Imidlertid kan et helende sår gennemgå sekundær infektion, indtil epitelet er genoprettet. Årsagen til sekundær infektion kan være en krænkelse af den antiseptiske behandling af såret, når bandagen påføres, utilstrækkelig forsyning af det beskadigede område med ilt og som følge heraf bremser ødelæggelsen af ​​patogene bakterier i vævene (bremser fagocytose).

Infektioner i sår i sår, knuste sår, sår med nekrotisk væv, der ikke er fjernet, er ekstremt farlige. I sådanne sår kan der dannes et fugtigt kammer, og på grund af en løst passende forbinding fjernes ekssudat mættet med bakterier for tidligt..

Desværre er det under den indledende behandling af såret vanskeligt at gætte, hvor udseendet af en sekundær infektion er mulig - indtil entydige symptomer på udviklingen af ​​infektion vises. Manifestationer som feber, øget sårpine, irritation og udvidelse af rødme omkring såret er tegn på infektion..

EPLAN-mål for at forhindre sårinfektion. EPLAN har en høj antimikrobiel aktivitet. Årsagen til dette er lanthaniderne, der udgør Eplan..

LANTANOIDER ØGER FAGOCYTISK AKTIVITET AF BLODLEUKOCYTER.

Fagocytose er en proces, hvor specielle celler i blodet og kropsvæv (fagocytter) fanger og fordøjer infektiøse agenser og døde celler.

Den fagocytiske aktivitet af blodleukocytter fører til en hurtig rensning af såret fra patogene mikroorganismer: leukocytter begynder at ødelægge bakterier mere aktivt, og EPLAN forstyrrer ikke adgangen til ilt til sårområdet. Således kan brugen af ​​EPLAN til behandling af sår og forbrændinger betragtes som et lægemiddel til lokal forbedring af patientens immunstatus..

EPLAN er ikke-toksisk, fremstillet uden brug af antibiotika, hormonelle midler. Brugen af ​​EPLAN bliver især vigtig i førstehjælp til forbrændinger med kogende vand og til behandling af inficerede sår med et betydeligt berørt område. EPLAN er effektiv til behandling af følgende skader: behandling af forbrændinger med kogende vand, damp, behandling af solskoldning, termisk forbrænding.

TYPER RAS.

Afhængig af arten af ​​den skadelige faktor kan sår opdeles i følgende typer: Mekanisk, forbrænding, kronisk (trofiske hudsår). I nærværelse af flere typer skadelige faktorer kaldes såret normalt et kombineret.

MEKANISKE SÅR.

Mekaniske sår (traumatiske sår) kan opdeles i:

1. Slid.1. Slid henviser til et overfladisk sår. Ved slid påvirkes overhuden og det øverste lag af dermis. Da epidermis har sin egen regenerering, heler sådanne sår uden ardannelse. Slid kan behandles effektivt derhjemme eller på ambulant basis. Slid skal skylles grundigt for at fjerne snavs. Ved behandling af slid anbefales det at bruge halvgennemtrængelige forbindinger, der ikke klæber til såret.

2. Skær sår.

2. Afskårne sår er lavet med en skarp genstand i længderetningen. Ikke kun epidermis, dermatis, men også underliggende væv kan blive beskadiget. Vævet omkring såret er ikke alvorligt beskadiget. Kanterne på de skårne sår er relativt flade, skaden er kendetegnet ved moderat smerte, dehiscence og svær blødning. Skårne sår kan heles ved primær hensigt, selv uden suturering, når kanterne er mindre end 1 cm fra hinanden. Når der ydes førstehjælp til et skåret sår, skal såret undersøges, fremmedlegemer fjernes fra såret og en bakteriedræbende bandage skal påføres.
3. Punkteringsår.

3. Punkteringsår er en af ​​de mest snigende sårtyper. Punkteringssår påføres med en smal skarp genstand (syl, nål, søm) og har et stort dybde med et lille område af udvendige hudlæsioner. Ved punkteringsår beskadiges det omgivende væv ikke, men skader på dybtliggende strukturer (nerver, blodkar, indre organer), indre blødning er mulig. Ekstern blødning og smerter er normalt milde. Punkteringsår er farlige på grund af den høje risiko for at udvikle anaerob infektion (en af ​​de mest alvorlige infektioner, såsom Clostridium tetani). Da punkteringsår hører til den lukkede sårtype, forlader sårudladningen ikke såret, forbliver i såret, hvilket skaber gunstige betingelser for udviklingen af ​​infektion. I de fleste tilfælde skal offeret indlægges.
4. Forurenede sår.

4. Forurenede sår påføres med en stump genstand. Et bredt område med beskadigelse af det omgivende væv med udvikling af nekrose er karakteristisk. Et blå mærket sår ledsages af svær smerte. Ekstern blødning er enten fraværende eller små, store kar og nerver beskadiges sjældent.
5. Brudte sår.

5. Brudte sår. De opstår, når de rammes med en stump genstand med stor kraft. Sådanne sår er karakteriseret ved alle tegn på sårede sår, men nekrosezonen er endnu større, knusing af dybtliggende væv, knoglebrud.
6. Sår i laceration.

6. Sår på sår påføres med en stump genstand i en glidende retning. Denne type sår er kendetegnet ved ujævne kanter, frigørelse af huden og nekrose. Et træk ved sårdannelser er let blødning. Dette skyldes brud på arteriernes membraner med deres indpakning indad. Et typisk eksempel på sårdannelse er kvæstelser under bilulykker og adskillelse af lemmer. Når der påføres et såret sår, indlægges offeret hurtigst muligt, obligatorisk stivkrampeprofylakse, primær kirurgisk behandling af såret og systemisk antibiotikabehandling udføres.
7. Hakkede sår.

7. Hakkede sår påføres med en tung skarp genstand og kombinerer egenskaberne af skårne og sårede sår. Karakteriseret ved dyb og omfattende beskadigelse af det omgivende væv, knoglebrud, knusende kanter, svær smerte og dehiscens, moderat blødning.
8. Bidsår.

8 bidte sår. De forekommer som et resultat af et dyr eller en menneskelig bid. De kan have betydelig dybde med et lille læsionsområde. Bidsår er inficeret med virulent mikroflora (vira), ofte ledsaget af udviklingen af ​​en purulent eller putrefaktiv infektion, det er muligt, at dyretoksiner, rabiesvirus kommer ind i såret.
9 skudsår.

9. Skudsår. Sår fra kugler, granatsplinter, granatsplinter har betydelige forskelle fra andre sår. For skudsår er tilstedeværelsen af ​​tre beskadigelseszoner karakteristisk: en zone med ødelæggelse (sårkanal), en zone med direkte traumatisk nekrose (kontusion af det omgivende væv fra indvirkningen af ​​lateral påvirkningsenergi) og en zone med molekylær hjernerystelse. Sårkanalen kan have et indirekte forløb, skader på flere kropshulrum, skader på forskellige organer er mulige. Derudover kommer fremmedlegemer og organismer ind i skuddsåret som et resultat af undertryk under dannelsen af ​​sårkanalen, men uden tegn på suppuration - sårkontaminering. Skudsår er kugle, granatsplinter og skudsår.

EPLAN er effektiv som førstehjælp til sår. Øjeblikkelig påføring af EPLAN efter dannelsen af ​​sår er en hurtig heling af sår.

EPLAN besidder følgende nødvendige egenskaber til førstehjælp:
-antibakteriel virkning (øger den fagocytiske aktivitet af leukocytter);
-sikre afstødning af nekrotisk væv
-lokalbedøvelse.

Opmærksomhed! EPLAN har antikoagulerende egenskaber (hæmmer syntesen af ​​protrombin): det hæmmer aktiviteten af ​​blodkoagulationssystemet og forhindrer dannelsen af ​​blodpropper. Derfor anbefales EPLAN ikke at blive anvendt på et blødende sår..

FORBRÆNDINGER. Typer af forbrændinger.

BURN - beskadigelse af væv (hud eller slimhinder) under påvirkning af forskellige faktorer: høj temperatur (termisk forbrænding), kemikalier (kemiske forbrændinger), ultraviolet eller ioniserende stråling (strålingsforbrænding), elektrisk strøm (elektrisk forbrænding).

BRÆNDE. GRADER AF BRÆNDINGSUR.

Alvorligheden af ​​en termisk forbrændingsskade bestemmes primært af dybden og arealet af den termiske skade:

1. grads forbrænding (epidermal forbrænding): rødme (hyperæmi) og let hævelse. Kun epidermis påvirkes. Behandling under bandager eller åben metode. Hospitalisering er indiceret til en forbrænding på mere end 15% af legemsoverfladen.

Andegradsforbrænding (overfladisk dermal forbrænding): udseendet af "blærer" fyldt med serøst fedt. Eksfoliering af epidermis. Overhuden og det øverste lag af dermis påvirkes.

Poliklinisk behandling er tilladt, hvis forbrændingsområdet er mindre end 10%, og anatomisk signifikante steder ikke påvirkes (ansigt, hals, perineum). Men hospitalsindlæggelse er mulig afhængigt af forbrændingsområdet, dets placering samt patientens alder..

Forbrændinger af IIIA-grad: Huden efter en forbrænding diagnosticeres af en tynd mobil skorpe og store blærer fyldt med serøst indhold med intens gul farvning. Overhuden og dermis påvirkes af retikulærlaget. Men folliklerne, svedkirtlerne, omental bursae forbliver intakte ved forbrændingen, hvilket vil starte sårets epitelisering. Grad IIIA forbrændinger kaldes grænseforbrændinger. læsionen er ikke ensartet over hele overfladen. Forbrændingen kan gå dybere ind i det underliggende væv, herunder på grund af infektion. Ofre med en diagnosticeret grad IIIA-forbrænding kan behandles poliklinisk, hvis forbrændingsoverfladen ikke overstiger 5% af legemsarealet, og anatomisk signifikante steder ikke påvirkes.

Burns IIIB-grad: Hele hudtykkelsen påvirkes: til det subkutane fedt. Der dannes en brun skorpe på overfladen. Kræver kirurgisk behandling.

IV grad forbrænding: Hele dybden af ​​huden påvirkes, og det underliggende væv ødelægges. Subkutant fedt, muskler og knogler er forkullet. Det diagnosticeres med en tæt mørkebrun eller sort skur svejset til det underliggende væv. Kræver kirurgisk behandling.

BRÆNDSYGDOM. KLINISKE SYNDROMER.

Ved forbrændingssygdom kan der skelnes mellem fire kliniske syndromer: Forbrændingschok, Rus, infektion, genopretning. Der er ingen skarpe grænser mellem disse syndromer..

BRÆND STØD. Det forekommer som et resultat af en neuro-refleks og neuro-endokrin reaktion i kroppen. Som et resultat af en stærk inflammatorisk proces i den brændte person forstyrres den centrale og perifere blodforsyning, permeabiliteten af ​​vaskulære og cellemembraner øges, volumenet af cirkulerende blod falder med en krænkelse af forholdet mellem dets dannede elementer og plasma (hypovolæmi), plasma frigives fra det vaskulære seng og plasmatab gennem forbrændingssår.

Plasmatab i forbrændingsstød afhænger af dybden og arealet af forbrændingen. Så med overfladiske forbrændinger er der hovedsageligt et eksternt tab af plasma, og ved dybe forbrændinger kommer plasmaet ud i det omgivende væv, og ødem opstår. Ved forbrænding øges fordampningen af ​​væske gennem den beskadigede hud betydeligt, hvilket fører til et stort tab af væske fra offerets krop. Væsketab reducerer massen af ​​cirkulerende blod, hvilket resulterer i en kraftig forringelse af den glomerulære filtrering af urin.

Brændstød observeres som regel inden for 2-3 dage.

Tegn på brændstød inkluderer: ophidset eller hæmmet tilstand, i alvorlige tilfælde er bevidstheden forvirret eller fraværende; nedsat pulsblodtryk, fald i mængden af ​​urin, der udskilles af nyrerne (oliguri), opkastning, tørst, kulderystelser, muskelskælv.

FORGIFTNING. Som et resultat af udseendet i kroppen af ​​offeret for giftige produkter, underoxiderede forbindelser, bakterievæv, begynder en periode med akut forbrændingstoksæmi. Kropstemperaturen stiger, der er tab af appetit med udviklingen af ​​tegn på toksisk skade på indre organer (toksisk myokarditis, hepatitis).

I løbet af denne periode er det nødvendigt at udføre aktiviteter til aktiv afgiftning (tvungen diurese, plasmaforese, hæmosorption).

INFEKTION. I tredje fase af forbrændingssygdommen begynder infektionen at udvikle sig. Forstyrrelse af stofskiftet og svækkelse af immuniteten fører til infektion i kroppen. Infektion komplicerer sårprocessen betydeligt - den opretholder forgiftning, undertrykker genopretningsprocesser i væv og kan påvirke forskellige organer.

RECONVALESCENCE (opsving). Kommer fra øjeblikket med fuldstændig lukning af granuleringssår. En vigtig faktor i bedring er hurtig lukning af forbrændingssår..

EPLAN er effektiv i alle stadier af forbrændingssygdom. EPLAN reducerer smerter i forbrændingsfokus ved at blokere irritation af beskadigede nerveender i det berørte område, lukker huden efter en forbrænding fra miljøpåvirkninger og infektion, tillader ikke kroppen at miste væske gennem et forbrændingssår.

EPLAN reducerer strømmen af ​​nedbrydningsprodukter af dødt væv til offerets blod og forhindrer forgiftning. Ved behandling af store forbrændingsområder, som behandling af forbrændinger med kogende vand, fører brugen af ​​lægemidlet ikke til toksisk skade af selve formuleringen - EPLAN er ikke giftig, indeholder ikke hormonelle komponenter.

Ved behandling af hud, der har fået en forbrænding, fungerer EPLAN som et antiseptisk middel, hvilket forhindrer infektion i et brændt sår (både under førstehjælp til forbrænding og når det beskyttes mod sekundær infektion), eliminerer kløe i huden.

OPGAVER AF BRANDBEHANDLING.

FØRSTEHJÆLP TIL FORBRÆNDING. Opgaven med at behandle forbrændinger er at bevare offerets liv og genoprette huden. I denne henseende bliver det vigtigt at yde førstehjælp:
- Stop offerets kontakt med den skadelige faktor.
- Forhindre mikrobiel kontaminering.

DEN RIGTIGE BRÆNDINGSBEHANDLING. Ved yderligere behandling ordinerer lægen følgende foranstaltninger:
- Gendannelse af mikrocirkulation for at bevare den paranekrotiske zone.
- Beskyttelse mod infektion og undertrykkelse af bakterievækst i det berørte område.
- Udskæring af nekrotisk væv.
- Stimulering af regenereringsprocesser (granulering og epitilisering).
- Ved hudforbrændinger - hurtig genopretning af huden.

SÅRHELING. UDVENDIG PROCESS.
FASER AF DEN UDVENDIGE PROCESS (Klassificering af M.I. Kuzin).

Efter at have forårsaget skade på hudens væv, starter sårprocessen - processen med sårheling. Uanset sårets oprindelse - mekanisk, termisk, stråling, kemisk osv. - helbredelse fortsætter i overensstemmelse med visse love og inkluderer tre faser, der overlapper hinanden og ikke strengt følger den ene efter den anden:

- 1. Betændelsesfase (ekssudativ fase). 3-5 dage.
2. Regenereringsfasen (proliferationsfase). 2-4 uger.
- 3. Fase af epitelisering. Op til flere måneder.

INFLAMMATIONSFASE. I denne fase reagerer kroppen på dannelsen af ​​et sår med vaskulære reaktioner for at stoppe blødning og blodkoagulation: biologisk aktive stoffer frigives, hvilket forårsager vasokonstriktion, og en blodprop stopper blødningen. En inflammatorisk reaktion begynder, og der opstår en hel kaskade af kropsreaktioner på skader:

  • øget ekssudation af blodplasma i det intercellulære rum og migration af hvide blodlegemer - leukocytter til sårområdet.
  • leukocytter fanger og fordøjer infektiøse stoffer og døde celler (udfører fagocytose) og udfører primær sårensning.
  • efter 24 timer vises der specielle celler i såret - makrofager. Makrofager udfører også "fortærende infektion" fagocytose, udskiller kemotaktiske faktorer og vækstfaktorer. Denne proces tager 3 dage..

Når en infektion opstår, fortsætter leukocytter med at komme ind i såret for bakteriel rengøring af såret.

- Vækstfaktorer stimulerer udviklingen af ​​hudepitel, vaskulært endotel og kollagensyntese.

Betydningen af ​​ilt i den inflammatoriske proces. Ødelæggelse af bakterier og dødt væv under fagocytose er kun mulig i nærvær af ilt. Derfor er en tilstrækkelig tilførsel af ilt til såret ekstremt vigtigt for at forhindre udvikling af infektion i såret..

Betændelse er karakteriseret ved følgende symptomer: rødme, feber, hævelse, smerte.

Krav til lægemidler til behandling af sår i betændelsesfasen: antibakteriel virkning, dehydratiseringsevne, sikrer afstødning af nekrotisk væv, lokalbedøvelse.

Separat bør førstehjælp fremhæves i begyndelsen af ​​inflammationsfasen ved behandling af udbredte forbrændinger: solskoldning og forbrændinger med kogende vand eller damp. EPLAN er indiceret til brug som førstehjælp til solskoldning eller førstehjælp til forbrændinger med kogende vand, når som regel et stort område af huden påvirkes.

Indikationer for brug af EPLAN i inflammationsfasen:

* Antimikrobiel aktivitet af EPLAN bidrager til hurtig rensning af såret fra patogene mikroorganismer.

* EPLAN's dehydratiserende aktivitet er 13,5 gange højere end den "standard" hypertoniske NaCl-opløsning. Dette giver en intens udstrømning af ekssudat fra såret til bandagen, reducerer ødem og infiltration af sårkanterne.

* Hurtig afstødning af nekrotisk væv. Tilstedeværelsen af ​​alkaliske komponenter i EPLAN bidrager til dannelsen af ​​alkaliske albuminater, som sikrer coliquation af nekrose foci og deres hurtige afvisning. EPLAN forhindrer dannelsen af ​​en tæt skurv med underliggende væv, "smelter" nekrotisk væv, som let fjernes med bandagen. Højkogende polyoxyforbindelser, som er en del af EPLAN, forhindrer forbindingerne i at tørre ud under sårforbinding og følgelig deres vedhæftning til såroverfladen. Når sår revideres, fører udskiftning af bandager ikke til yderligere traumer på såroverfladen.

* Lokalbedøvelse. EPLAN reducerer smerter, kløe i huden osv. Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​et tyndt lag af lægemidlet på såroverfladen, som beskytter de følsomme nerveender i det underliggende væv mod irritation..

REGENERATION FASE. I regenereringsfasen dominerer vævsproliferation gennem cellemultiplikation - proliferation. I denne fase gendannes det vaskulære system, og såret fyldes med granuleringsvæv. Ved dannelsen af ​​granuleringsvæv spiller fibroblaster - celler i bindevævet og kroppen - en afgørende rolle. Fibroblaster syntetiserer kollagen og elastin.

Hvis såret indeholder hæmatom, dødt væv, fremmedlegemer og infektion, migrerer fibroblaster ikke ind i såret. Derfor er det meget vigtigt for dannelsen af ​​granuleringsvæv, at såret renses rettigt fra bakterier, herunder ved fagocytose..

Granuleringsvæv er et midlertidigt væv og er beregnet til at fylde såret og er nødvendigt som grundlag for epitelisering af såret.

Krav til lægemidler til behandling af sår i regenereringsfasen: forebyggelse af sekundær infektion, beskyttende virkning på voksende granuleringer, optimering af sårfugtighed, stimulering af metaboliske processer.

Indikationer for EPLAN-anvendelse i regenereringsfasen:

* Effektiv forebyggelse af sekundær infektion. Det er kendt, at i inficerede sår skifter pH i nekrotisk væv og sårudledning til den sure side, hvilket skaber gunstige betingelser for udviklingen af ​​patogen mikroflora. EPLAN bidrager til forebyggelse af suppurative processer, fordi har en neutral pH-værdi og forhindrer, med en stor bufferkapacitet, sårens pH i det sure område, hvilket gør det umuligt for udviklingen af ​​kolonier af mikroorganismer.

* Optimering af fugtindholdet i såroverfladen. Fraværet af skur og tilstedeværelsen af ​​et olieagtigt lag af EPLAN på såroverfladen skaber optimal sårfugtighed, som har en positiv effekt på dannelsen og udviklingen af ​​granuleringer og dannelsen af ​​marginal epidermal regenerering.

FORKLARING FASE. I fasen af ​​epitelisering fyldes såret med bindevæv, og der sker epitelisering af såret.

- Granuleringsvæv bliver fattigere i vand og blodkar og omdannes til arvæv.
- Nye celler i epidermis dannes på grund af celledeling og cellemigration fra sårets kanter.
- Såret krymper på grund af tilgangen til hinanden i ikke-ødelagte vævsområder omkring såret (granuleringsvæv ændrer dets egenskaber). Effektiviteten af ​​sårspændingsprocessen er proportional med hudens mobilitet.
- Til epitelisering af såret, migration af epitelceller fra sårets kanter, kræves en fugtig glat overflade.

Under epitelisering af såret deltager cellerne i Basal-laget aktivt i opbygningen af ​​epidermis. Under normale forhold styres deres opdeling af keylons. I nærvær af skader falder niveauet af keyloner kraftigt, og genoprettelsen af ​​epidermis er mere aktiv. Således udføres konstruktionen af ​​epidermis, når såret lukkes, i to retninger: på grund af migrering af celler fra sårkanten i længderetningen og under dannelsen af ​​basalaget på grund af celledeling af basalaget - i tværretningen.

EPLAN-handling i epitelialiseringsfasen optimerer processen med sårkontraktion (ensartet koncentrisk sammentrækning af sårets kanter og vægge).

EPLAN som katalysator til hudregenerering efter forbrænding eller sår har en vigtig effekt for hurtig stramning af såret med epitel, øger de æstetiske egenskaber ved det dannede arvæv.

TYPER AF SUNDHELING.

Heling ved primær hensigt er en type sårheling med jævne og levedygtige kanter, der ikke er placeret mere end 1 cm fra hinanden. I sådanne sår er der ikke noget mærkbart tab af væv, og der er ingen fremmedlegemer, der er ingen foci af nekrose og hæmatom, såret er relativt aseptisk. Sår, der heler ved primær hensigt, som regel sår fra nedskæringer, kirurgiske sår. De kan lukkes med en søm eller hæfteklammer. Som et resultat af den primære sårheling er arret oprindeligt rødt på grund af overflod af blodkar, og når det heler, bliver det lettere end det omgivende væv.

Heling med forsinkede primære suturer er en form for heling af forurenede, inficerede og traumatiske sår med høj risiko for suppuration. Ved behandling af sådanne sår fjerner kirurgen nekrotisk væv fra såret og lader det være åbent. Efter 4-6 dage, efter at såret er modstandsdygtigt over for infektion, og dannelsen af ​​granuleringsvæv begynder, sys det. Såret heler ved primær hensigt. Heling af sår med primære forsinkede suturer bruges i vid udstrækning i militærmedicin - til skudsår, til behandling af sår fra bilulykker, fra dybe knivsår.

Healing ved sekundær hensigt er en type sårheling med omfattende zoner med skader og vægge langt fra hinanden, som ikke tillader dem at blive samlet. I sådanne sår er ikke-levedygtige væv hæmatom til stede. Sårene er inficeret. Sekundær intention sårheling involverer dannelse af granuleringsvæv på sårets overflade og dannelse af et ar.

Regenerativ heling (helbredelse under skurvet) er en type sårheling, der er kendetegnet ved en lav dybde af hudlæsioner og bevares af hudens vækstlag. Sådanne sår kaldes også epitel eller overfladisk. Sår heler under en skurv - heling opstår på grund af hurtig regenerering af epidermis.

SÅRHELING. PÅVIRKENDE FAKTORER.

Sårhelingsprocessen afhænger i vid udstrækning af eksterne faktorer, patientens fysiske tilstand samt detaljerne i de betingelser, hvorunder helbredelse finder sted. I denne henseende kan der skelnes mellem følgende faktorer, der påvirker sårheling:

- Offrets alder. Fysiologisk alder hæmmer signifikant helingsprocessen, da den samlede cellulære aktivitet falder med alderen, metabolisme forstyrres.

- Immunstatus. Mangler i kroppens immunforsvar fører til nedsat sårheling og infektiøse komplikationer.

- Baggrund kroniske sygdomme. Diabetes mellitus, vaskulære kroniske sygdomme, tumorer - har en hæmmende virkning på sårheling.

- Kropsmasse. Hos overvægtige patienter er fedtvæv mere modtageligt for skade og infektion på grund af utilstrækkelig blodforsyning.

- Strømstatus. Underernæring fører til afbrydelse af genopretningsprocesser i kroppen.

- Dehydrering. Mangel på væske i kroppen påvirker blodtilførslen, hjerte- og nyrefunktionen, generel stofskifte, hormonel status negativt.

- Blodforsyning til såret. Sår i områder af kroppen med flere blodkar heler hurtigere.

- Oxygenforsyning til såret. Ilt er nødvendigt af fibroblaster for at syntetisere kollagen og fagocytter for at ødelægge bakteriel forurening af såret. Enhver proces under sårheling, der forhindrer ilt i at nå såret, forstyrrer sårheling. Strålebehandling forårsager lukning af blodkar i dermis, hvilket fører til lokal iskæmi og forsinket sårheling.

- Lægemidler. Forskellige medikamenter kan have en negativ effekt på sårprocessen. Disse er immunsuppressive midler, cytostatika, antiflogistik og antikoagulantia. Medicin kan påvirke blodpropper, regenerering og betændelse. Som et resultat nedsætter dannelsen af ​​granuleringer i såret, arternes styrke falder.

- Sekundær infektion. Virusinfektion i såret er resultatet af en krænkelse af septiktanken ved levering af førstehjælp såvel som behandlingen af ​​patienten. Patogene bakterier kan forårsage en forværring af sårprocessen, intensivere den inflammatoriske proces.

BANDAGE

I medicinsk praksis er det sædvanligt at bruge to typer behandling, når man behandler sår: uden et bandage og under et bandage..

Ulempen ved behandling uden bandage - en åben behandlingsmetode - er dannelsen af ​​en skorpe (skorpe på såret). En skorpe er dannelsen af ​​koaguleret blod, pus og nekrotisk væv på overfladen af ​​et sår. På trods af at skurven beskytter såret mod indtrængen af ​​bakterier udefra og forsvinder, efterhånden som epitelisering fortsætter, forstyrrer det dannelsen af ​​hudens overfladelag - epitelet fører til dehydrering af såret og dets langsomme heling. Dette er især vigtigt for store sårområder.

I dag er den mest foretrukne behandling af sår i et fugtigt miljø. Det fugtige miljø forhindrer dannelsen af ​​en skurv, fjerner ekssudat (effusion) fra såret, dehydrerer ikke såret og forhindrer sekundær sårinfektion.

Sårforbinding er beregnet til en langvarig terapeutisk virkning på såret, giver et optimalt helende miljø, beskyttelse mod mekanisk beskadigelse og forurening. Såret vil heles mest vellykket, hvis den såkaldte Perfect Bandage bruges til at helbrede det..

Grundlæggende egenskaber ved en ideel dressing:

- Når man klæder et sår, fjernes ekssudat fra såret, et fugtigt miljø, temperatur og pH-surhed opretholdes;
Iltgennemtrængelighed, der forhindrer sårinfektion.
- Desuden bør den ideelle bandage ikke indeholde giftige komponenter og let efterlade såret, ikke
beskadigende underliggende væv.

Hvis vi overvejer forbindinger i forhold til de tre faser af sårprocessen, skal bandagen udføre følgende funktioner:

1. Forbindelsesopgaver i den første fase af sårprocessen: Fjernelse af overskydende ekssudat; ødelæggelse af bakterier, toksiner, sårpåvirkning, snavs, fremmedlegemer Stimulering af rensning fra nekrose;

2. Forbindelsesopgaver i anden fase af sårprocessen: Vedligeholdelse og regulering af det fugtige miljø i såret; Tilvejebringelse af tilstrækkelig sårbehandling Beskyttelse af granuleringsvæv mod mekanisk beskadigelse under forbinding; Pålidelig beskyttelse mod sekundær infektion.

Ved forbinding af sår skal forbindinger, der påføres under regenereringsfasen, beskytte såret og ikke skade det, ikke holde fast i såret og regulere fugtigheden i miljøet under bandagen i såret og forhindre både tørring og overskydende fugt.

3. Forbindelsesopgaver i den tredje fase af sårprocessen: Vedligeholdelse af såret i en moderat fugtig tilstand; Beskyttelse af epitel og dannende ar mod mekanisk beskadigelse under forbinding; Stimulering af regenerering.

EPLAN med bandage: opretholder et fugtigt miljø og temperatur i såret, forhindrer dannelsen af ​​en skurv, giver iltadgang til såret, skaber ikke forhindringer for fjernelse af ekssudat fra såret til bandagen, forhindrer sårinfektion.

EPLAN indeholder ikke toksiske komponenter, antibiotika, hormonelle og smertestillende midler, og sårforbindinger med Eplan gør det muligt for bandagen let at bevæge sig væk fra såret uden at skade det skadede helende væv.

Analpolypper i anus: symptomer og behandling

Reducerede neutrofiler i blodet