Hvordan og hvordan man behandler eksterne hæmorroider under graviditeten? 7 effektive lægemidler og 3 alternative metoder

Eksterne hæmorroider under graviditeten kan plette al glæden ved at vente på, at barnet bliver født, da hver anden gravid kvinde, især i de senere stadier, støder på denne sygdom. Desuden bringer ømhed og blødning af knuderne ikke kun kvinden lidelse, men kan også påvirke graviditeten. I betragtning af vigtigheden af ​​dette emne vil vi fortælle dig, hvad det er, hvordan det manifesterer sig, og hvordan man behandler hæmorroider under graviditet.

Hvad er ydre hæmorroider?

Eksterne hæmorroider er en type sygdom, hvor hæmorroider dannes fra de saphenøse vener, der er placeret omkring den anale ring under tandlinjen.

Forveks ikke eksterne hæmorroider og en forsømt form for indre hæmorroider, når rektale knuder falder udad. De prolapsede indre knuder er dækket af rektal slimhinde, og de eksterne knuder er dækket af hud, hvilket er det vigtigste kendetegn.

Sygdommen er kronisk, hvor perioder med forværring og remission skifter. Under remission kan patienten muligvis ikke mærke nogen manifestationer af hæmorroider, men smertefri knuder vil være håndgribelig i anus..

Hvorfor vises eksterne hæmorroider under graviditeten?

Desværre, på trods af at graviditet er en naturlig fysiologisk proces, tilhører gravide kvinder dem, der har øget risiko for at udvikle hæmorroider. Dette skyldes en række ændringer i kroppen, der fører til nedsat blodcirkulation i anusbeholderne, hvilket resulterer i dannelse af hæmorroider.

For at venøs insufficiens i anusbeholderne skal forekomme, er handling af provokerende faktorer nødvendig, nemlig:

  • øgede niveauer af progesteron i blodet. Dette hormon holder den gravide livmoder i en afslappet tilstand og forhindrer dermed abort. Men progesteron påvirker ikke kun livmoderens muskler, men også muskelfibrene i de vaskulære vægge, herunder hæmorroide vener. Derfor, under indflydelse af progesteron, vil den venøse tone svækkes, hvilket spiller en nøglerolle i udviklingen af ​​hæmorroider;
  • kompression af anusens kar ved den gravide livmoder. Denne faktor udløses i slutningen af ​​graviditeten, når livmoderen er stor nok til at komprimere karene. Som et resultat af kompressionen af ​​karene forstyrres udstrømningen af ​​snittet fra anus, og der skabes en gunstig jord til dannelse af noder;
  • forstoppelse. Forhøjede progesteronniveauer forringer også afføring, hvilket fører til forstoppelse. Derudover øger forstoppelse i sig selv trykket i anusens vener;
  • begrænsning af fysisk aktivitet. Med en stigning i livmoderen og fosteret kan en kvinde ikke føre en tilstrækkelig aktiv livsstil, derfor bruger hun det meste af tiden på at sidde eller ligge, hvilket kan forårsage stagnation af blod i karene i den anorektale region;
  • unøjagtigheder i ernæring. Under graviditeten er mange kvinder tiltrukket af salt, surt, krydret, sødt osv., Og disse produkter er ikke altid nyttige og kan fremkalde en stigning i blodgennemstrømningen i anusens kar;
  • arvelig disposition. Hæmorider under graviditet forekommer hovedsageligt hos kvinder med svær arvelighed, da de har vaskulær svaghed fra fødslen.

Hvordan manifesterer eksterne hæmorider sig hos gravide kvinder??

I modsætning til den interne lokalisering af noder manifesteres eksterne hæmorider ved et levende klinisk billede fra de første dage.

Det allerførste symptom på ydre hæmorroider er smerter med forskellig intensitet i anus, som opstår under afføring, mens du sidder på en hård overflade eller iført stramt tøj. Desuden kan ømhed øges, når man hoster, nyser, går.

Ud over smerter er kvinder bekymrede over kløe og forbrænding i analringen, som vokser efter afføring og blødning af de eksterne knuder. Blødning opstår hovedsageligt på grund af beskadigelse af knudepunkterne ved tæt afføring, der dannes med forstoppelse. Patienter bemærker blod på toilettet, toiletpapir, undertøj eller tøj.

I de første dage kan en gravid kvinde antage, at hun har ydre hæmorroider ved at føle tætte smertefulde knuder rundt om analringen med fingrene..

End farlige ydre hæmorider under graviditeten?

Oftest forekommer trombose og / eller betændelse i hæmorroider med eksterne hæmorider.

Trombose i den eksterne knude er kendetegnet ved dannelsen af ​​en blodprop i hæmorroide hulrum, derefter ledsaget af svær bankende smerter af konstant karakter. Ved undersøgelse kan du se, at knuden er svær hævet og har fået en blålig farvetone, og betændelsen spredes til andre væv i analområdet.

Inflammation af de eksterne knudepunkter er ikke mindre smertefuld misdannelse, som er opdelt i flere sværhedsgrader, nemlig:

  • 1. grad - patienten er bekymret for smerte, kløe og forbrænding i anusen, som fremkaldes af afføring eller fejl i kosten. Knudepunkterne bliver faste at røre ved og svulme op;
  • 2. grad - smerter i anus bliver permanent. Knudepunkterne er forstørrede, hævede og smertefulde ved palpation;
  • 3. grad. Betændelse fra knuderne spredes til det tilstødende væv i analområdet. Huden bliver cyanotisk, svulmer meget, og i nogle områder kan tegn på vævsnekrose bestemmes.

De beskrevne komplikationer kan resultere i dannelsen af ​​en pararektal byld eller fistel. Den farligste komplikation af hæmorroider hos en gravid kvinde er blodforgiftning (sepsis), da dette kan resultere i både graviditetsophør og død.

Hvordan behandles eksterne hæmorider under graviditeten??

Behandling af hæmorroider under graviditet er noget kompliceret, da de fleste lægemidler kan påvirke fostrets udvikling negativt. Du skal også forstå, at jo tidligere behandling er startet, jo mindre kræfter og penge vil der være behov for at helbrede denne sygdom..

Med eksterne hæmorroider under graviditeten udføres behandlingen primært konservativt med brug af lokale lægemidler, systemiske lægemidler og diæt.

Med ineffektiviteten af ​​konservativ terapi overvejer eksperter muligheden for kirurgisk behandling af hæmorroider.

Konservative metoder til behandling af eksterne hæmorider under graviditet

Konservativ behandling af hæmorroider er en kombination af foranstaltninger, der sigter mod samtidig lindring af symptomer og eliminering af årsagen til sygdommen. For at gøre dette ordineres patienter diæt, gymnastik, venotone stoffer, antihemorroide suppositorier, salver, cremer og geler samt andre konservative midler.

Alle kvinder får en diæt rettet mod normalisering af tarmfunktionen. Krydret, krydret, røget, stegt og fedt mad er udelukket fra kosten. Brugen af ​​pasta, slik og salt er også begrænset. Kosten til en gravid kvinde skal være afbalanceret og bestå af grøntsager, frugt, mejeriprodukter, korn, magert kød, fisk og fjerkræ. Derudover er det vigtigt at drikke nok væske - n mindre end 1,5 liter om dagen, hvis der ikke er ødem.

For at normalisere blodudstrømningen fra anusens vener ordineres kvinder systemisk venotonik og angiobeskyttelse, det mest effektive i dag er Detralex, Troxevasin og Phlebodia 600. De anførte lægemidler kan kun bruges fra graviditetens anden trimester.

Af midlerne til lokal handling for hæmorroider, som er placeret udenfor, foretrækkes cremer, salver og geler. Følgende salver er sikre for en gravid kvinde og et ufødt barn:

  • Troxevasin gel. Dette lægemiddel indeholder troxerutin, som er en kraftig antioprotektor og venotonisk. Brug af Troxevasin gel giver dig mulighed for at reducere størrelsen på knudepunkterne, reducere risikoen for blødning og trombose samt forbedre blodcirkulationen og reducere smerter i anus;
  • salve Hepatrombin G. Denne salve består af et hormon, et sklerosant og et direkte antikoagulerende heparin. På grund af denne sammensætning har lægemidlet antiinflammatoriske, antitrombotiske, sløvende og helende virkninger. Salve Gepatrombin G bør ikke anvendes i de første 12 uger af graviditeten;
  • Heparinsalve. Dette lægemiddel indeholder heparin og benzocain, som ikke kun tillader at opløse blodpropper, men også med det samme at stoppe smerter i anus;
  • Lindringssalve. Mineralolier og phenylephrin, som er hovedingredienserne i dette lægemiddel, stopper blødning, lindrer smerter og kløe i anus, forbedrer blodcirkulationen i karene og helbreder revner;
  • salve Posterisan. Denne medicin er unik, fordi den består af dræbt E. coli, som øger lokal immunitet, hvilket resulterer i, at betændelse og ubehagelige symptomer på hæmorroider lindres;
  • Flemings salve. Denne homøopatiske medicin er udelukkende fremstillet af naturlægemidler (calendula, esculus, troldhassel, mynte) og zinkforbindelser. Flemings salve har antiinflammatoriske, venotone, decongestant, helende, antipruritiske og analgetiske virkninger;
  • Salve Bezornil. Denne salve er også en naturlig medicin, der er effektiv i alle faser af graviditeten. Lægemidlet eliminerer smerte, kløe og forbrænding i anus, lindrer hævelse og betændelse og fremskynder også vævsreparation.

Ved forstoppelse kan en kvinde ordineres bærestoffer. De valgte lægemidler i dette tilfælde kan være lactulosebaserede produkter, for eksempel Dufolac eller glycerin suppositorier.

Kirurgiske behandlinger for eksterne hæmorider under graviditet

Hvis konservative metoder er ineffektive, eller der opstår komplikationer, kan den behandlende proktolog insistere på kirurgisk behandling.

For eksterne hæmorider under graviditet kan de valgte metoder være som følger:

  • destruktion af eksterne knudepunkter med flydende nitrogen (kryodestruktion). Knudepunkterne fryser, og efter et stykke tid dør de af og falder af;
  • infrarød koagulation af noder. De ydre kegler udsættes for infrarøde stråler, som et resultat af at de falder af;
  • laser koagulation af noder. Under påvirkning af laserstråling koagulerer proteinerne inde i hæmorroiderne, hvilket fører til lodning af disse formationer.

Radikale operationer udføres ikke under graviditet, da generel anæstesi kan skade fosteret.

Hvordan man behandler eksterne hæmorroider med folkemedicin?

Alternative behandlingsmetoder kan være en effektiv tilføjelse til den vigtigste antihemorroide terapi. Men alternativ medicin kan kun bruges efter konsultation med en specialist, da nogle hjemmelavede lægemidler vil hjælpe, mens andre vil skade moderen eller barnet..

Med eksterne hæmorroider kan du bruge følgende alternative behandlingsmetoder:

  • hjemmelavede salver;
  • lotioner;
  • bade.

Bade og lotion udføres med afkog og infusioner af lægeplanter. Det mest effektive og vigtigst sikre i dette tilfælde er nyregræs, kamille, malurt, løgskaller, egebark, salvie, calendula.

Lotioner kan også laves med vegetabilske olier (oliven, havtorn, græskar, linfrø) eller plantejuice (rødbeder, kartoffel, aloe).

Til fremstilling af hjemmelavede salver bruges honning, smør, bivoks, propolis, mumie, aloejuice, birketjære, havtornolie og andre naturlige ingredienser.

Der er mange forskellige opskrifter til fremstilling af folkemedicin, der kan bruges i kampen mod hæmorroider hos gravide kvinder, men det vigtigste er at følge nogle regler, nemlig:

  • konsultation med den behandlende læge inden behandling med folkemedicin;
  • brugen af ​​folkemedicin kun som et supplement til den vigtigste antihemorroide terapi;
  • brug ikke folkemedicin indeni;
  • undgå procedurer med koldt vand og is.

Forebyggelse af hæmorroider under graviditet

Hæmorroider er som enhver anden sygdom lettere at forhindre end at helbrede. Så snart en kvinde fandt ud af sin "interessante" situation, skal hun tænke på forebyggelse af hæmorroider, især hvis hendes nære slægtninge lider af denne sygdom.

Følgende tip hjælper dig med at undgå hæmorroider under graviditet:

  • øge fysisk aktivitet. Udendørs gåture, Pilates, yoga, Kegel gymnastik eller svømning hjælper med dette;
  • spis rigtigt. En gravid kvindes kost skal bestå af grøntsager, frugt, fedtfattigt kød, gærede mælkeprodukter og korn. Det er kategorisk umuligt at bruge røget kød, slik, marinader, stegte og fede fødevarer;
  • udskift med toiletpapir efter afføring ved at vaske med varmt vand uden sæbe;
  • eliminere forstoppelse i tide (Dufolac, glycerol suppositorier).

Disse fire tip hjælper med at reducere risikoen for hæmorroider eller forværring flere gange..

Som et resultat kan vi konkludere, at eksterne hæmorider under graviditeten er en ret almindelig patologi, der bringer meget lidelse til den forventede mor. Derfor er det vigtigt at engagere sig i forebyggelse af denne sygdom allerede før graviditet..

Nå, hvis det alligevel ikke var muligt at undgå hæmorroider, er det kategorisk umuligt at selvmedicinere, da du kan skade fosteret. Kun en professionel læge-proktolog kan vælge den mest effektive og sikre behandlingsmetode..

Hæmoroidebehandling under graviditet: hvad man skal gøre, og hvordan man behandler

Hvorfor vises hæmorroider hos gravide kvinder?

De fleste kvinder tænker på forhånd, hvordan man forhindrer hæmorroider under graviditeten. Det er nødvendigt at forstå mekanismen for sygdommens udvikling:

  • vener under den rektale slimhinde giver blodudstrømning fra den;
  • med stagnerende processer strækker venerne i venerne sig over, bliver gradvis tyndere, stikker ud over overfladen af ​​slimhinden - der dannes en hæmoroid knude;
  • langvarig overbelastning fører til tab af knude fra anus;
  • i den dannede formation opstår en langvarig stagnation af blod, der dannes blodpropper;
  • beskadigelse af formationens vægge fremkalder hæmorroide blødninger, i avancerede tilfælde, der fører til anæmi.

Hæmorroider er ikke begrænset til kvinder, der føder naturligt. Sygdommen er også modtagelig for mødre, der har haft kejsersnit..

Under graviditet virker flere provokerende hæmorroider på kvindens krop på én gang, nemlig:

  • svækkelse af de venøse vægge på grund af den afslappende virkning af progesteron;
  • overbelastning i bækkenet på grund af pres fra livmoderen, vægtøgning, nedsat aktivitet af en kvinde
  • kronisk forstoppelse, provokeret af hormonernes virkning og en ændring i smagspræferencerne hos en gravid kvinde;
  • en stigning i det cirkulerende blodvolumen under graviditet med 30%.

Hvis en kvindes vaskulære system blev udsat for uønskede faktorer inden graviditet (rygning, vitaminmangel), vil problemet med hæmorider gøre sig gældende, når man forventer et barn.

Den arvelige faktor spiller en stor rolle - hvis kvinder i familien til en gravid kvinde led af hæmorroider, så vil problemet opstå for hende.

Med fokus på årsagerne og patogenesen ved udseendet af hæmorroider kan vi nævne de vigtigste måder at forhindre det på:

  • overholde en sund livsstil før graviditet
  • at sikre korrekt ernæring og forebyggelse af forstoppelse, mens du bærer et barn
  • føre en aktiv livsstil før og under svangerskabet.

Selv at følge disse regler garanterer ikke fraværet af hæmorroider. Virkningen af ​​progesteron og kroppens individuelle egenskaber kan ikke forudsiges og forhindres.

Hvordan hæmorroider manifesterer sig under graviditeten

Symptomerne på hæmorroider er de samme for alle kvinder:

  • forekomsten af ​​smerte under afføring
  • krampe i anus, dens hævelse
  • en brændende fornemmelse eller en fremmedlegeme i anus efter brug af toilettet
  • udseendet af spor af frisk blod i afføringen.

Hæmorroidernes manifestationer afhænger af udviklingsstadiet for patologien. I de tidlige stadier manifesterer sygdommen sig ikke på nogen måde, under graviditet diagnosticeres den tilfældigt. På fase 2 vises smertefulde fornemmelser og ubehag. Trin 3 - tab og blødning af knuder. Ved 4 - blødning intensiveres, kan patienten miste store mængder blod.

Akutte symptomer, som du har brug for til hurtigst muligt at konsultere en læge - skarp og svær smerte i analområdet, feber og generel forgiftning. Disse tegn kan indikere klemning af knuden, dens infektion eller vævsnekrose.

Er det muligt at udsætte behandlingen?

Behovet for behandling af hæmorroider under graviditet bør bestemmes af en læge. Specialisten fokuserer på patientens tilstand, udviklingsstadiet for hæmorroider, vurderer risikoen for komplikationer. Hvis sygdommen ikke manifesterer sig på nogen måde, ikke generer den gravide og vedvarer i de tidlige stadier af progression, ordineres den gravide konservativ behandling. Det anbefales at behandle sene stadier af hæmorider med konservative metoder og medicin. Komplicerede hæmorroider med høj risiko for trombedannelse ledsaget af blodtab, selv under graviditet, behandles med radikale metoder. I andre tilfælde fjernes det efter fødslen..

Terapi af hæmorroider under graviditet eller overholdelse af reglerne for pleje af det er nødvendigt for at forhindre komplikationer - brud på vener under fødslen, tilføjelsen af ​​en infektiøs faktor og forekomsten af ​​alvorlig betændelse.

Forsømmelse af lægens anbefalinger er fyldt med forværring af den inflammatoriske proces og fremkomsten af ​​behovet for at tage alvorlige systemiske lægemidler, hvilket er yderst uønsket for den gravide kvinde og fosteret.

Konservativ behandling af hæmorroider hos gravide kvinder

Denne type terapi er velegnet til gravide kvinder med asymptomatiske hæmorroider. Særlige forholdsregler forhindrer progression af hæmorroider og forekomst af alvorlige symptomer. Et asymptomatisk forløb er karakteristisk for de indledende former for indre hæmorroider. Behandling indebærer overholdelse af diæt, træningsterapi, regler for pleje af analområdet.

Kost til hæmorroider

Kost under graviditet skal give kvindens krop alle næringsstoffer i den daglige norm. Menuen skal være rig på kostfibre for at stimulere naturlig peristaltik. Produktet må ikke forårsage overdreven gasdannelse. De vigtigste regler for kosten:

  • forbrug af den daglige indtagelse af drikkevand (1,5 liter med sunde nyrer);
  • modtagelse af "korrekte" proteiner - fra magert kød, æg, mejeriprodukter af høj kvalitet;
  • restaurering af normal tarmmikroflora ved hjælp af gærede mejeriprodukter;
  • spise grøntsager rig på fiber (rødbeder, gulerødder, græskar, kål);
  • regelmæssig optagelse i menuen med bladgrøntsager (spinat, salat, arugula, persille);
  • overvægten af ​​fuldkornsprodukter i kosten
  • indtag af vitaminer fra fibrøse frugter (æbler, bær, vandmelon, melon);
  • regelmæssigt forbrug af rug og klidbrød.

En gravid kvinde skal opgive fede fødevarer, svampe, syltede agurker, marinader og røget kød. Ekskluder astringerende korn (ris, semulje). Begræns brugen af ​​astringerende frugter (kvede, pære). Det er nødvendigt at opgive berigelsesprodukter - chokolade, stærk te og kaffe, boller, hvidt brød. Det tilrådes at udelukke produkter, der øger gasdannelsen - druer, radiser, løg.

På baggrund af korrekt ernæring skal en kvinde overholde regimet: spis mad på samme tid i omtrent lige store portioner. Dette aktiverer produktionen af ​​fordøjelsessaft og optimerer fordøjelsesprocessen.

Gravide kvinder har brug for moderat fysisk aktivitet. Dette forhindrer tab af muskeltonus og forbereder kvinden til den kommende fødsel. For at stoppe udviklingen af ​​hæmorroider er alle typer belastninger egnede, hvilket forbedrer blodcirkulationen i det lille bækken. De fleste af dem udføres i specielle klasser for gravide kvinder. Derhjemme kan en kvinde også forhindre venøs overbelastning. Velegnet til dette:

  • regelmæssig gang
  • øvelser på fitball - grundlæggende svajning, lette spring og rullende;
  • enkle øvelser - "kitty" squatting med støtte, løfte bækkenet mens du ligger ned, strække benene tilbage fra squattingpositionen.

En gravid kvinde bør kun begynde at træne og gå, når hun har det godt. Træning skal udføres i et behageligt tempo, ikke længere end 15-20 minutter.

Det er bedst at studere sammen med andre forventede mødre - i en gruppe. Træneren vælger individuelt øvelser for at forbedre blodcirkulationen.

Korrekt pleje af intime områder

En god måde at stoppe udviklingen af ​​hæmorroider under graviditeten er korrekt analpleje. Det indebærer hygiejne efter hver afføring med almindeligt koldt vand - uden brug af sæbe, geler, toiletpapir og servietter. Efter vask er det intime område gennemblødt med en blød ble. Indtil risikoen for forværring af hæmorroider er helt elimineret, er det vigtigt at helt opgive toiletpapir..

Afføring skal ske dagligt uden unødig anstrengelse. For at lindre det kan du regelmæssigt bruge tørrede frugter eller naturlægemidler ordineret af en læge..

Konservativ behandling af hæmorroider anvendes uafhængigt parallelt med lægemiddelbehandling.

Narkotikabehandling

Behandling af hæmorroider hos gravide kvinder med stoffer skal udføres under tilsyn af en fødselslæge-gynækolog. I alvorlige tilfælde ordineres terapi af en gynækolog og en proktolog på samme tid for at udelukke en negativ risiko for fosteret. I de senere stadier af patologien kan systemiske lægemidler ordineres. Lægen vil rådgive urtemedicin eller antikoagulantia. Du kan ikke tage sådanne lægemidler alene..

Præference i behandlingen af ​​hæmorroider hos gravide kvinder gives til rektale suppositorier og salver. Sådanne stoffer har i de fleste tilfælde kun en lokal effekt, absorberes ikke i den systemiske cirkulation og kan ikke have en negativ effekt på fosteret. Imidlertid er ikke alle suppositorier egnede - præparater med hormoner, smertestillende komponenter og andre kemikalier er forbudt under graviditet eller ordineres efter lægens skøn. De vigtigste lægemidler, der ordineres til gravide kvinder:

  • Lettelse. Suppositorier baseret på phenylephrin og hajleverolie. Har decongestant, antiinflammatorisk og helbredende virkning.
  • Natalsid. Et naturligt lægemiddel, der er officielt godkendt til behandling af hæmorroider hos gravide kvinder. Består af natriumalginat - ekstrakt fra brune alger. Har en omsluttende, antiinflammatorisk, hæmostatisk virkning, fremskynder helingen af ​​hæmorroide revner.
  • Havtornlys. Lægemidlet er helt sikkert for gravide kvinder og fremkalder ikke allergiske reaktioner. Det har helbredende og antiinflammatoriske egenskaber, forbedrer lokal immunitet. Stopper hæmorroide blødninger godt.
  • Ichthyol suppositorier eller salve. Lægemidlet med antibakteriel, astringerende og antiinflammatorisk virkning øger vaskulær tone.
  • Posteriserede. Homøopatisk præparat baseret på bakterielle antigener. Det lindrer symptomerne på hæmorroider ved at stimulere lokal immunitet, stimulerer heling og eliminerer betændelse. Har ingen kontraindikationer til brug under graviditet.

Rektale suppositorier med en kombineret sammensætning lindrer hurtigt den inflammatoriske proces, men er ikke altid sikre for fosteret. Midler Proctoglivenol, Proctosan, Hepatrombin anvendes udelukkende efter anbefaling fra en læge, hvis fordelene for moderen opvejer risikoen for barnet.

De fleste rektale suppositorier bruges to gange om dagen efter naturlig tømning og hygiejne i analområdet. Gravide kvinder bør ikke bruge lavement inden introduktion af suppositorier, da dette kan stimulere livmodertonen.

Radikal behandling af hæmorroider

Eksterne hæmorroider behandles ikke kirurgisk. Operationen kræves udelukkende for indre hæmorider ledsaget af periodisk blødning, risikoen for infektion og dannelse af fistler. Under graviditet udføres ikke-invasive og minimalt invasive "blodløse" procedurer.

I det første tilfælde foretages scleroserende injektioner. En særlig løsning introduceres i formationen, under indflydelse af hvilken dens vægge klæber sammen. Som et resultat ophører knuden med at vokse, bløde, og en blodprop kan ikke udvikle sig i den..

  • infrarød;
  • laser;
  • koagulation af radiobølger;
  • latexligering.

Koagulative metoder - indvirkning på knudepunktet med specielt udstyr på flere punkter. Dette fremkalder vævsforbrændinger og derefter - nekrose af den fremspringende del af den svækkede vene. Det afvises af sunde celler, og forbrændingen heler gradvist. Regenereringsprocessen tager 5-10 dage. Oftere genopretter kvinden sig efter at have fjernet knudepunkterne..

Kirurgi gøres bedst tidligt i graviditeten. Dette reducerer stress for den gravide kvinde og risikoen for komplikationer under bedring. I slutningen af ​​graviditeten udsættes operationen til efter fødslen..

Terapi for hæmorroider hos den vordende mor er en alvorlig begivenhed, derfor kan man ikke under graviditet selvmedicinere. Det bør være under opsyn af en gynækolog, og en erfaren proctolog bør vejlede ham. Rettidig identifikation og korrekt behandling vil sikre, at der ikke er komplikationer i fødslen og hjælpe en kvinde med at undgå forværrende hæmorroider.

Eksterne hæmorroider under graviditet

Eksterne hæmorroider under graviditet er den mest almindelige sygdom i obstetrisk praksis. For en vellykket terapi skal du ud over en gynækolog-fødselslæge have brug for hjælp fra en proktolog.

Hæmorroider er en kronisk tilstand, der opstår, når blod stagnerer i underkroppen. Under graviditet har kvinder oftest en ekstern form for sygdommen..

Ifølge statistikkerne fra proktologiske undersøgelser diagnosticeres dem, der har født, med hæmorroid sygdom fem gange oftere end kvinder, der ikke har børn.

Under graviditet vises hæmorroider i det anale område, kløe, forbrænding og blødning opstår efter afføring.

For at forhindre komplikationer skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt..

Det er vigtigt at vide
Hvilken læge behandler hæmorroiderProctologist (coloproctologist) eller kirurg.
Typer af sygdomAkutte hæmorroider (knudetrombose) og kronisk lidelse.
Er det muligt at fødeDu kan føde naturligt. Kun en avanceret form for sygdommen tillader kejsersnit under fødslen.
Hvornår er det bedste tidspunkt at behandleDet er bedre at gennemgå behandling inden graviditet. Hvis sygdommen dukkede op efter at blive gravid, skal du kontakte en kvalificeret proktolog for individuel behandling.
Hvordan man behandlerIngen symptomer - kun forebyggelse.

Trin 1 og 2 af sygdommen - salver, urtetinkturer, rektale suppositorier, lotioner, vaskebade.

Sygdomsymptomer

De første tegn på sygdommen kan overses, hvilket gør patologien skjult. Kun i de akutte og kroniske stadier vises udtalt symptomer.

Typiske tegn og symptomer på hæmorroider hos gravide kvinder:

  1. Følelse af ubehag i analområdet, når man går eller sidder;
  2. Kløe og brændende i analområdet;
  3. Smertsyndrom forårsaget af trombose i hæmorroiden;
  4. Spor af blod på toiletpapir efter afføring
  5. Udseendet af en hærdet klump i analringen;
  6. Følelse af fugt i analområdet;
  7. Tab af indre hæmorroider udad.

Jo tidligere behandling begynder, jo flere chancer har du for hurtigt at slippe af med patologien..

Årsager til udseendet af eksterne bump

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​eksterne hæmorider betragtes som et stillesiddende billede, underernæring, arvelighed og forstoppelse..

Hormonelle ændringer i den prænatale periode kan også være en faktor i udviklingen af ​​åreknuder i endetarmen..

GestationsalderUdviklingsfaktorer
1 trimesterHovedfaktoren er forstoppelse, som ofte forekommer hos kvinder i de tidlige stadier af graviditeten. Afføring deformerer rektalvæggen og beskadiger blodkar. Anal sprækker og hæmorroide bump vises.
2. og 3. trimesterI løbet af denne periode forstørres livmoderen og lægger pres på tarmene. Afføring bliver vanskelig, hvilket fører til kronisk forstoppelse.

Konstant stigende intra-abdominal tryk er en risiko for hæmorroider hos gravide kvinder.

Mulige komplikationer: analfissurer, betændelse i rektal slimhinde eller peri-rektalt væv, infektiøs betændelse, anæmi.

Behandling af eksterne hæmorider

Det er bedre at overlade behandlingen af ​​eksterne hæmorider under graviditeten til en erfaren proktolog i forbindelse med en fødselslæge-gynækolog. Specialister skal omhyggeligt undersøge patienten og ordinere terapi i henhold til et individuelt skema..

De vigtigste opgaver med terapi hos kvinder:

  1. Eliminer smertesyndrom,
  2. Fjern den inflammatoriske proces
  3. Fjern blødning
  4. Heal revner;
  5. Normaliser blodcirkulationen i endetarmen.

Ved ordination af medicin analyserer lægen sikkerheden for både patienten og hendes foster.

Mange lægemidler og terapimetoder er kontraindiceret for kvinder i stillingen.

Først og fremmest bør lægen anbefale:

  • Streng overholdelse af individuel diæt og ernæring i henhold til indikationer
  • Overholdelse af grundig hygiejne i analområdet;
  • Juster tilstanden for belastning og hvile;
  • Ordinere medicin, der ikke truer fostrets udvikling;
  • Tildel en ordning til at udføre gymnastiske øvelser til blodudstrømning.

Operationer til fjernelse af hæmorroider ordineres kun i sjældne og specielle tilfælde. Oftest er de angivet til udførelse efter fødslen..

Ernæring

Ernæring bør aftales med din læge. Mange fødevarer forårsager forstoppelse, hvilket påvirker sygdomsforløbet negativt.

Kan

Det er umuligt

Frisk frugt: svesker, æble, appelsinKrydret, røget og saltRå grøntsagerGrød: semulje, risKlidbrødHvidt brød og bollerMineralvandFed mejeriprodukter

Rektale suppositorier

Lægen bør undtagelsesvis ordinere rektale suppositorier og stole på:

  1. Svangerskabsalder;
  2. Ingen trussel om fosterudvikling;
  3. Sted for nederlag og lokalisering af noder;
  4. Faser af sygdomsforløbet;
  5. Alvorlige symptomer på patologi;
  6. Fremkomsten af ​​komplikationer.

Efter at have konsulteret en læge ordineres gravide kvinder i stigende grad et rektalt lægemiddel baseret på tang - Natalsid. Lægernes erfaringer viser, at Natalsid suppositorier er et sikkert lægemiddel til hurtigt at lindre symptomerne på hæmoroid sygdom. Konsultation med en gynækolog er påkrævet inden brug.

Salver til terapi

Antiinflammatoriske salver vil ikke lindre årsagerne til sygdommens udbrud, men de kan lindre betændelse, kløe og forbrænding. Efter et behandlingsforløb falder den ydre klump af hæmorroider i størrelse.

Ikke alle lægemidler er egnede til gravide kvinder.

Proktologer anbefaler ofte Hepatrombin G. salve. Det forhindrer blodpropper, lindrer hævelse, reducerer kløe og har en lokal analgetisk virkning.

En lignende handling og sikker for gravide anses for at være Procto-Glivenol creme..

Piller

Hvis der ikke er kontraindikationer, kan der tilsættes flebotropiske lægemidler til salver og suppositorier. For eksempel Detralex eller Venarus tabletter.

Lægemidlerne eliminerer smertesyndrom, alvorlig betændelse og forbedrer blodgennemstrømningen i underkroppen.

Traditionelle behandlingsmetoder

Alternativ behandling af hæmorroider under graviditet er ikke tid til at eksperimentere. Ethvert uafhængigt forsøg på at slippe af med sygdommen fører til katastrofale konsekvenser. Eventuelle handlinger skal koordineres med den behandlende læge.

Blandt de effektive måder at lindre symptomerne på sygdommen er:

  1. Lakserende urter;
  2. Siddende urtebade.

Forebyggelse

Forebyggelse spiller en vigtig rolle i forebyggelsen af ​​kronisk sygdom og komplikationer.

Læger anbefaler at forebygge sygdom:

  • Forhindre forstoppelse og forbedre tarmfunktionen;
  • Drik mineralvand og en tilstrækkelig mængde almindeligt vand;
  • Følg en diæt og tilføj kun frisk mad til kosten;
  • Udfør hygiejne i analområdet mindst 2-3 gange om dagen;
  • Gå i gymnastiksalen, pool og gymnastik om morgenen.

Det er meget vigtigt at konsultere en proktolog efter de første symptomer på sygdommen. Selv hvis sygdommen er aftaget, vil den ifølge statistikker efter fødslen manifestere sig med en komplikation.

DER ER KONTRAINDIKATIONER
BEHOV HØRING AF LÆGEREN

Forfatteren af ​​artiklen er Egorov Alexey Alexandrovich, læge-proktolog

Hæmorroider under graviditet

Hæmorroider er et følsomt problem, som du ikke vil tale højt om! Derfor holder du ud i håb om et mirakuløst opsving, gennemsøger anonymt alle slags fora og læser artikler om mirakellægemidler, der vil overvinde denne sygdom. I mellemtiden er du langt fra alene, og denne sygdom er ikke noget skammeligt. Ifølge statistikker lider omkring 80% af den voksne befolkning i megabyer af hæmorroider. Vores livsstil er undertiden meget dyr for os. Det er vi, der provokerer vores krop med vores "stillesiddende arbejde", uregelmæssig og usund kost, ukontrolleret indtagelse af stoffer, alkoholmisbrug osv. Arvelighed spiller også en vigtig rolle. Desværre øger graviditet og fødsel betydeligt vores chancer for at få denne lidelse..

Alt er dog ikke så håbløst, for medicin har i lang tid i kampen mod hæmorroider akkumuleret et betydeligt arsenal af lægemidler til behandling..

Hvad er hæmorroider

Hæmorroider - en sygdom, der opstår som et resultat af overløb af blod i venøs plexus (hullegemer) i anus. Sådanne forstørrede, ændrede vener kaldes hæmorroider..

Afhængig af årsagerne til forekomsten skelner proktologer primære og sekundære hæmorroider. Primære hæmorider opstår på grund af forkert livsstil og ernæring, arvelighed samt graviditet og fødsel.

Gravide kvinder bliver ofte ofre for denne ubehagelige sygdom i anden halvdel af graviditeten, og dette skyldes det pres, der udøves af den forstørrede livmoder på den hæmorroide venøse plexus. Hæmorroider i postpartumperioden forklares med stærke forsøg og føtalhovedets tryk på karene under fødslen.

Sekundære hæmorroider kan være en konsekvens af levercirrhose, nogle alvorlige hjerte-kar-sygdomme, forskellige tumorprocesser, der forstyrrer blodgennemstrømningen i bækkenets vener.

Tegn på hæmorroider under graviditet

Hæmorroider udvikler sig som regel gradvist. Læger skelner adskillige stadier af denne sygdom. Den første fase er kendetegnet ved:

  • manifestation af ubehag i anus;
  • smerter under afføring
  • mindre blødning
  • under undersøgelsen er hæmorroider synlige, rektal slimhinde er betændt.

I anden fase tilføjes de ovennævnte symptomer:

  • kløe
  • udledning
  • trække smerter i analområdet (kan gives til den nedre del af lænden og korsbenet);
  • prolaps af hæmorroider.

I tredje fase intensiveres alle de smertefulde fornemmelser, der fulgte med den første og anden, og prolaps af hæmorroider kræver manuel reduktion.

Den fjerde fase er den farligste og kan forårsage komplikationer i form af trombose, svær smerte i anus og massiv blødning.

For at forhindre udvikling af sygdommen skal en gravid kvinde overvåge hendes helbred og ved de første manifestationer af ubehag straks konsultere en læge..

Hvordan man behandler hæmorroider under graviditet?

Behandling af hæmorroider bør kontaktes individuelt, da det på mange måder vil afhænge af sygdomsstadiet og dets manifestation. I den indledende fase, hvor en kvinde måske ikke engang er opmærksom på udviklingen af ​​hæmorroider i hende, er det muligt at gøre med forebyggende metoder: normalisering af regelmæssig afføring, ernæringskorrektion (med det formål at forbedre tarmmotilitet), øget fysisk aktivitet (hvis en overvejende stillesiddende livsstil forfølges)... Vi må heller ikke glemme hygiejnen i anus: under graviditet er dette spørgsmål af særlig betydning, herunder med hensyn til forebyggelse af inflammatoriske processer i venerne i den anale region..

Generelt bør enhver gravid kvinde være involveret i forebyggelse af hæmorroider, så sandsynligvis kommer det ikke til behandling..

På det stadium, hvor en gravid kvinde allerede føler klare tegn på hæmorroider, vil kompleks medicinbehandling ikke være nok. Behandling af hæmorroider hos gravide kvinder udføres hovedsageligt lokalt, da det ikke kun giver hurtig lindring af tilstanden, men også er sikkert for fosteret. Kombinerede salver, cremer, rektale suppositorier anvendes, der virker i flere retninger på én gang: de har en smertestillende, antiinflammatorisk, vasokonstriktor, afførende virkning.

Alle lægemidler til behandling af hæmorroider under graviditet skal vælges og ordineres af en specialist. Og endnu mere, man kan ikke undvære medicinsk hjælp på et sent stadium af sygdommen, når manuel reduktion af prolapsede hæmorroider er nødvendig, og derefter - og kirurgisk behandling. Beslutningen om tidspunktet for operationen bestemmes dog individuelt afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og mulige komplikationer. I dag har læger mulighed for at udføre såkaldte små eller blodløse operationer:

  • skleroterapi - introduktion af specielle skleroserende stoffer på stedet;
  • ligering - knuden er klemt med en speciel latexring, der forårsager afvisning, der dør af knuden efter 7-10 dage;

Et "delikat" problem. Hæmorroider hos gravide kvinder

Typer og stadier af hæmorroider. Funktioner og behandling af hæmorroider hos gravide kvinder.

Hæmorroider er den mest almindelige rektal sygdom. Proktologer har beregnet, at 40% af alle besøg hos læger om tarmene er forbundet med dette sarte problem. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen lider omkring 80% af voksne beboere i megalopoliser af hæmorroider, og i en alder af 50 bliver halvdelen af ​​hele menneskeheden kammerater i denne ulykke. Det er især sandsynligt, at en gravid kvinde vil få denne sygdom..

Hæmorroider (bogstaveligt talt oversat fra latin - blødning) er en sygdom, der skyldes overløb af blod i de venøse plexus (hullegemer) placeret i anus. Det er disse forstørrede, ændrede vener, der kaldes hæmorroider..

Overstrømning af hæmorroide vener, stagnation af blod i dem bidrager til en stillesiddende livsstil. En person, der sidder i lang tid, varmer sædet under ham med varmen fra sin krop og danner noget, der ligner en varmepude. Under disse "drivhus" -tilstande begynder hæmorroider at "modnes" med en øget hastighed. Hertil kommer de forkerte, irrationelle, uregelmæssige fastfood-måltider fra den gennemsnitlige byboer, hvilket fører til latente og åbenlyse problemer med bugspytkirtlen og (eller) skjoldbruskkirtlen, kg, som i kombination med den samme stillesiddende livsstil giver anledning til kronisk forstoppelse. Arvelig, født mangel på venernes struktur er også af en vis betydning. Overbelastning af blod i venerne i det lille bækken bidrager også til indtagelsen af ​​visse medikamenter, orale svangerskabsforebyggende midler, overdreven begejstring for afføringsmidler, alkoholmisbrug, nogle sportsgrene: hestesport, cykling, bil- og motorsport, roning, vægtløftning. Sidstnævnte gælder dog i højere grad ikke for atleter, men for kvinder med deres evige indkøbsposer..

Sygdomstyper

Af årsager til forskel skelner proktologer fra primære og sekundære hæmorroider. Primære hæmorroider udvikler sig på baggrund af alle ovennævnte livsmomenter. Hæmorroider, der først dukkede op hos en kvinde under graviditet eller efter fødslen, hører også til denne gruppe..

Hvad sekundære hæmorroider angår, er det for os lidt interessant i øjeblikket - dette er konsekvenserne af levercirrhose, nogle alvorlige hjerte-kar-sygdomme, forskellige neoplastiske processer, der forstyrrer blodgennemstrømningen i venerne i det lille bækken.

Hvis hæmorroider skylder deres udseende til graviditet, forekommer dets dannelse oftere i anden halvdel, og fødsel kan forværre det. Ifølge statistikker lider kvinder, der har født mindst en gang af denne sygdom 5 gange oftere end dem, der ikke har født. Denne kendsgerning forklares med det tryk, der udøves af den forstørrede livmoder på bækkenbunden og først og fremmest på den hæmorroide venøse pleksus i kombination med så hyppig forstoppelse under graviditeten. Antallet af graviditeter og følgelig fødsel såvel som den gravide kvindes alder påvirker graden af ​​risiko for at udvikle hæmorider. Hos tyveårige kvinder, der forventer deres første barn, forekommer denne meget ubehagelige sygdom 3 gange sjældnere end i den samme kategori af kvinder ved tredive..

Hæmorroider under graviditet. Hvorfor skal du gå til lægen?

Som statistikker viser, forekommer hæmorroider ofte hos gravide kvinder, men for det første er det en uafhængig sygdom, og for det andet er dens udvikling på ingen måde en uundgåelig "ondskab", en komplikation af graviditet og fødsel, ligesom graviditet ikke er en obligatorisk årsag til udvikling af hæmorroider. Derfor, hvis du er i tvivl om dit helbred i dette sarte område, skal du gå til lægen og starte behandlingen. Når alt kommer til alt kan hæmorroider ud over mere eller mindre udtalt ubehag i starten forstyrre det normale graviditetsforløb i de senere stadier og også påvirke fødselsforløbet og postpartumperioden.

Mange har ikke travlt med at besøge en læge, idet de fejlagtigt tror, ​​især i de tidlige stadier af sygdommens udvikling, at hæmorroider er harmløse. Men dette er slet ikke sandt! Forsømte, ubehandlede hæmorroider kan forårsage anæmi (et fald i mængden af ​​hæmoglobin), sygdomme i bevægeapparatet (f.eks. Gigt), urinvejsorganet, hud (forskellige udslæt, herunder acne osv.).

Manifestationer af hæmorroider ligner nogle andre sygdomme i endetarmen og undertiden endda kræft..

Interne og ydre hæmorider er kendetegnet ved "dybden". Interne er dannet inde i endetarmen, så de ikke er synlige ved simpel undersøgelse. Hos patienten forårsager sådanne knuder en følelse af varme, kløe, smerter udstråler til ryggen og korsbenet. Blødning fra indre hæmorroider er ofte mere massiv end fra ydre. Interne hæmorroider kompliceres ofte af anæmi. Eksterne hæmorroider er placeret direkte inde i anus, ofte falder ud, gør det vanskeligere at tømme tarmene på grund af betydelig smerte.

I henhold til stigningshastigheden i smertefulde manifestationer skelnes der mellem kroniske og akutte hæmorider..

Kroniske hæmorroider

Det begynder gradvist, en kvinde lejlighedsvis efter afføring har ubehagelige fornemmelser i anus: en følelse af ufuldstændig tømning af tarmene, ømhed under afføring, en lille og ret hurtig kløe, høj luftfugtighed. Ved udvikling af hæmorroider kan smerten forsvinde af sig selv, og efter et par dage vises den igen. Som regel konsulteres ikke en læge på dette stadium af sygdommen. Efter et stykke tid vises der blodpletter på toiletpapiret. Varigheden af ​​den indledende periode af sygdommen kan variere fra flere måneder til flere år. Graviditet, som nævnt ovenfor, hjælper med at fremskynde processen. Med den videre udvikling af sygdommen bliver afføring mere og mere smertefuld og ledsages konstant af mere eller mindre massiv blødning. Den stigende stigning i indre hæmorider fører til deres tab fra anus. Når de indre hæmorroider falder ud af analkanalen, oplever kvinden en følelse af fylde i endetarmen og et ønske om at tømme tarmene. Meget ofte ledsages kløe af ridser og blødninger. Hudirritation omkring anus kan vedvares på grund af vedvarende vandig og slimudslip.

Der er tre faser af prolaps af hæmorroide kegler

I den første falder knuderne kun ud af anus under afføring med stærk anstrengelse, og derefter justeres de uafhængigt uden hjælp fra hænderne. I anden fase falder knuderne ud, når de besøger toilettet, men uden udtalt belastning såvel som når man løfter vægte. Selve noderne er ikke længere indstillet, men du kan stadig "sætte dem tilbage" i hånden. I tredje fase falder knuderne ud med den mindste fysiske indsats, for eksempel nysen, hosten. Faldte knuder kan også justeres manuelt.

Sygdommen gennemgår fire faser i dens udvikling:

  • Den første fase manifesteres af ubehag i anus, afføring er smertefuld, ofte ledsaget af mere eller mindre alvorlig blødning. Under undersøgelsen er hæmorroider synlige, men de falder ikke ud, rektal slimhinde er rødmet, betændt, udvidede små blodkar er synlige.
  • Den anden fase af sygdommen svarer til den første fase af knudeprolaps. Til manifestationerne af sygdommens første fase tilføjes kløe, udflåd, trækkende smerter i analområdet, som kan udstråle til den nedre del af nedre ryg og sakrum.
  • Den tredje fase af sygdommen kan ledsages af både den anden og den tredje fase af hæmorroider. Fremskridt af hæmorroider kræver manuel reduktion. Alle smertefulde manifestationer intensiveres.
  • Den fjerde fase er den farligste. Faldte hæmorroider kan ikke repareres. Dette stadium af sygdommen kompliceres ofte af trombose, svær smerte i anus og massiv blødning.

Akutte hæmorroider

Dette navn betyder trombose af hæmorroider, som oftest opstår som en komplikation af langvarige kroniske hæmorroider. Tilfælde af isoleret trombose af eksterne knuder er beskrevet. I dette tilfælde kan en enkelt tromboseret knude muligvis ikke forårsage smerte for en person i lang tid.

I henhold til sværhedsgraden af ​​smertefulde manifestationer er der tre grader af sværhedsgrad af akutte hæmorider

Jeg grad. Det er karakteriseret ved små, smertefulde knuder ved palpation (følelse), kløe og brændende i anus, ikke-purulent udflåd. Alle disse manifestationer stiger efter afføring og falder derefter gradvist..

II grad. De beskadigede knuder er større - på grund af mere udtalt inflammatorisk ødem, som kan sprede sig til områder omkring anus. Både knuderne selv og hele ødemområdet er rødmet. Sphincterne i anus er refleksivt fastspændt; et forsøg på at foretage en digital undersøgelse af anus forårsager svær smerte. På dette stadium af trombose er der næsten konstante smerter med betydelig intensitet, som intensiveres, når man går, i siddende stilling, for ikke at nævne at forsøge at afføde.

III grad. På dette stadium observeres ødem og rødme i hele anusområdet, hvorfra store blå-lilla indre hæmorider stikker ud. Krampen i den anale lukkemuskel er også mere udtalt; desuden kan det ledsages af reflekskrampe i blærens lukkemuskel, som manifesteres ved urinretention. Sygdommen i sin udvikling kan endda nå scenen for nekrose (nekrose) af knuderne med udseendet af sorte områder på dem. Komplikationer af dette stadium kan være paraproctitis (betændelse i væv, herunder fede, omkring endetarmen, krænkelse af en tromboseret intern knude med udtalt spasmer i sphincter.)

Virkningen af ​​graviditet og fødsel på sygdomsforløbet

Som regel, hvis en kvinde har hæmorroider allerede under graviditeten, manifesterer sygdommen sig ikke på nogen måde i lang tid, og kvinden er ikke bekymret for noget. Hæmorroider bliver et uventet og ubehageligt fund under en rutinemæssig forebyggende undersøgelse af en kirurg eller gynækolog.

Selv om hæmorroider "opførte sig anstændigt" under graviditeten uden at give kvinden nogen bekymring, kan fødsel fremkalde en kraftig forværring af denne sygdom. Og jo længere fødselsprocessen er, jo højere er risikoen for forværring, jo mere udtalt kan den være.

Ifølge statistikker observeres forværring af hæmorroider under graviditet hos ca. 50% af kvinder, der lider af denne sygdom. Årsagen er, at når barnets hoved passerer gennem det lille bækken, komprimeres moderens organer og væv i dette område og primært de venøse plexus. Den venøse udstrømning forstyrres, stagnationen af ​​blod i venerne i det lille bækken øges. De eksisterende noder øges, får en tættere konsistens. Under arbejdet og især ved at skubbe kan knuder bule, rødme eller endda blive blå. I perioden mellem forsøg, hvor intra-abdominalt tryk falder, falder trykket på venøs plexus også; knudepunkterne får et roligere udseende. Således kan selve fødselsmekanismen føre til en komplikation af allerede eksisterende hæmorroider, provokere prolaps af interne knuder og endda deres brud. Der er også beskrevet tilfælde af krænkelse af udfaldne knuder, deres trombose.

Diagnose af hæmorroider

Det er normalt ikke svært for en læge at identificere hæmorroider. Specifikke klager muliggør en hurtig diagnose. En fingerundersøgelse er obligatorisk. For at afklare diagnosen er det undertiden muligt at udføre sigmoidoskopi - en undersøgelse, hvor et specielt optisk apparat indsættes i endetarmen. Det giver dig mulighed for at se, hvad der sker i endetarmen.

Tidlig identifikation af gravide kvinder, der lider af hæmorroider, den rettidige behandling, der er ordineret til dem, gør det i mange tilfælde muligt at forhindre yderligere udvikling af denne sygdom, komplikationer i fødslen og postpartumperioden.

Forebyggelse og behandling af hæmorroider

Først og fremmest skal patienten slippe af med forstoppelse og forbedre tarmfunktionen uden langvarig anstrengelse. En kost rig på frugt og grøntsager kan hjælpe med dette. Med hæmorroider er alkoholholdige drikkevarer, salt, krydret, krydret, syltede, pebret retter strengt forbudt - disse produkter øger blodcirkulationen i bækkenbundens vener og først og fremmest hæmorroide venøse plexus. Spis ikke fede fødevarer: det bremser madens passage gennem tarmene og skaber derved forudsætningerne for udvikling af forstoppelse. Prøv at fjerne fedtet kød, højt kalorieindhold mejeriprodukter og boller fra din kost. Det er bedre at begrænse forbruget af løg, sennep, sort brød, bælgfrugter, umodne frugter og bær. Broccoli, majs, gulerødder, modne æbler, rødbeder, blomkål, kartofler, rosiner, svesker, tørrede abrikoser og honning anbefales. Grød, især byg eller havregryn, forhindrer også udviklingen af ​​forstoppelse..

De hjælper med at forbedre tyktarmens funktion, øge tonen i musklerne i den anale region og mavevæggen, reducere stagnation i venerne i det lille bækken, fysioterapiøvelser, morgenhygiejnisk gymnastik, som vi kender fra barndommen. Det anbefales også at ligge på ryggen med hævet bækken, for eksempel på en lille pude, 2-3 gange om dagen i 15 minutter.

Det er meget vigtigt at undgå hypotermi (især i underkroppen), ikke sidde på en kold overflade, opgive lange gåture (mere end en time) og langt arbejde i stående eller siddende stilling.

Obligatoriske hygiejneprocedurer efter hver afføring har en god forebyggende virkning. Du er nødt til at vaske dig selv med koldt, endda koldt vand, du kan arrangere dig selv kort (15-30 - 60 sekunder) stigende kold vanding af analområdet (bare drej brusebadet og ret dets stråler opad som en springvand).

Bestemmelse af behandlingens taktik er der tre grupper af gravide kvinder med hæmorroider

Den første gruppe inkluderer kvinder med asymptomatiske hæmorroider. For dem udføres kun forebyggende foranstaltninger - kost, fysioterapiøvelser, gåture, et vandtoilet i anus efter afføring, afføringsmidler, afføringsmidler.

Den anden gruppe består af patienter med klager over forstoppelse, blødning, smerter under afføring, anal kløe, dvs. patienter med første eller anden fase af sygdommen. I dette tilfælde udføres behandling med suppositorier og salver, varme sitzbade med en svag opløsning af kaliumpermanganat, urteinfusioner og orale lægemidler. Efter afføring er det muligt at bruge rektale suppositorier indeholdende anæstesin, novocain osv. (Konsulter din læge), baseret på lanolin eller kakaosmør. Med krampe i anus lukkemuskel er det muligt at tilføje suppositorier med diphenhydramin, en olieopløsning af A-vitamin, havtornolie.

I betragtning af de forskellige former og stadier af hæmorroider, særegenhederne i sygdomsforløbet, muligheden for komplikationer, bør udvælgelsen af ​​behandlingen være individuel og udføres af en kvalificeret proktolog.

Her er nogle af de stoffer, der ofte bruges til behandling af kroniske og akutte hæmorroider.

Til forebyggelse af komplikationer af kroniske hæmorider ordineres rockserutin (troxevasin, troxerutin), som reducerer kapillærernes permeabilitet og skrøbelighed, har en antiinflammatorisk virkning.

Ginkor-forte indeholder, foruden troxerutin, et ekstrakt af det gingo-dikotyledone træ. Lægemidlet styrker venøs væg, har en antiinflammatorisk virkning.

Escin-derivater (aescin, escusan, reparil) opnås ved at behandle hestekastanje frø. De har en antiinflammatorisk virkning, øger venenes tone, forbedrer blodcirkulationen gennem de mindste blodkar, reducerer hævelse af den betændte knude, blodviskositet og dannelse af blodpropper..

Calcium dobesylat (doxium) normaliserer vaskulær permeabilitet, forbedrer mikrocirkulationen, reducerer hævelse af den betændte knude, blodviskositet og trombedannelse. Dette lægemiddel bruges til akut betændelse i hæmorroider.

Misveneal (ekstrakt af en blanding af lægeplanter: afskallet af vilde kastanjefrø, morgenfrueblomster, larkspurrot, ryllikurt, kamilleblomster, hyrdepungerter, gentianrod) styrker karvæggen, forbedrer venøs blodgennemstrømning, har lokalbedøvende virkning, reducerer ødem, fremmer heling af erosioner, sår og revner, har en antiinflammatorisk og desinficerende virkning.

Venitan (gel) - ordineret som et smertestillende og antipruritisk lægemiddel.

Proctoglivenol er et kombineret præparat produceret i form af salvebaser og rektale suppositorier. Det reducerer kapillærpermeabilitet, forbedrer mikrocirkulationen, øger venøs tone, har antiinflammatorisk aktivitet, har en udtalt analgetisk virkning.

Hepatrombin fås i form af salver, geler og suppositorier. Det har en udtalt analgetisk og antiinflammatorisk virkning.

Når hæmorroider kombineres med analfissur i akutte hæmorroider, skal man forsøge at komme af med konservativ indlæggelsesbehandling. Det inkluderer: fuldstændig hvile, diæt, rensende lavementer, afføringsmidler, novokainblokade i anus, suppositorier og forbindinger med heparin, chymopsin osv. Hvis der alligevel er behov for kirurgisk indgreb, er det bedre at gøre dette i de tidlige stadier af graviditeten ved hjælp af sparsom operationer. I næsten alle tilfælde kan patienter opnå en klar forbedring i deres tilstand og gennemføre fødsel uden at forværre hæmorroider. Hvis der er et prolaps af interne knuder uden akut betændelse, kan du begrænse dig til omhyggelig omplacering af knuderne efter afføring (det er bedre at gøre dette i et varmt siddebad). Små rensende lavementer anbefales til afføringstrang. Sådanne kvinder er strengt forbudt med tungt fysisk arbejde og visse typer husarbejde (vask, gulvvask). De ordineres stearinlys med novokain og belladonna.

Taktikken til kirurgisk behandling af en gravid kvinde vælges strengt individuelt. Hvis hæmorroider hovedsagelig manifesteres ved blødning med tegn på svær anæmi, kan skleroserende injektioner udføres (mere om dem nedenfor).

Den tredje gruppe inkluderer gravide kvinder, der lider af hæmorroider, med prolaps af indre knuder og hyppige forværringer af sygdommen, dvs. under indlæggelse og kirurgisk behandling. Betingelserne for operationen udarbejdes individuelt. Nødhospitalisering ordineres i tilfælde af kraftig hæmorroid blødning og selvfølgelig i tilfælde af overtrædelse og nekrose af prolapsede hæmorroider. Patienter med lignende komplikationer af hæmorroider skal behandles ved kirurgi (de gennemgår hæmorrojektektomi - udskæring af knuder) eller minimalt invasive behandlingsmetoder (små eller blodløse operationer). Sådanne metoder inkluderer skleroterapi - introduktion af specielle skleroserende lægemidler på stedet; ligering - knuden er klemt med en speciel latexring, der forårsager afvisning, der dør af knuden på 7-10 dage; infrarød fotokoagulation og laserkoagulation (eksponering for en laser eller høj temperatur ved bunden af ​​hæmorroiden ved 3-5 punkter; dette resulterer i en forbrænding, som efterfølgende forårsager nekrose af knudepunktet med dets efterfølgende nedfald; processen tager også 7-10 dage). Hvis den gravide kvindes tilstand tillader det, forsøger lægerne at udskyde alle disse indgreb, indtil kvinden kommer sig efter fødslen..

Omhyggelig holdning til dit helbred, rettidig adgang til en læge, undersøgelse, korrekt diagnose og rettidig behandling hjælper med at undgå eller minimere hæmorroide problemer.

Oplysningerne på webstedet er kun til reference og er ikke en anbefaling til selvdiagnose og behandling. Sørg for at konsultere en læge for medicinske spørgsmål.

Årsagerne til temperaturstigningen til 38 - 38,9 hos voksne

Hvilken læge skal jeg kontakte for hæmorroider?